老南京人有句俗語，“冬至大過年，一九一只雞”。據說冬至以后，每進一九就要吃一只雞。在這個距離“入九”不足20天，最低氣溫徘徊在0℃左右的南京，來一碗熱騰騰的雞湯，不僅暖胃，就連心也跟著融化了。糖友冬季進補講究多，東南大學附屬中大醫院內分泌科專家給出三大關鍵詞。

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關鍵詞一：總能量

熱騰騰的雞湯既鮮美又進補，但是對于糖友來說，進補雖好，切勿貪多。雞湯中含有大量油脂以及蛋白質。長期高蛋白質、高脂肪的攝入，會導致血脂增高，體重增加，引起肥胖從而形成胰島素抵抗。另外，攝入過多的蛋白質還會增加腎臟負擔，造成鈣的流失。中大醫院內分泌科陸青松營養師建議，糖友如果喝雞湯的話，最好待雞湯放涼后撇去上方油層，再進行食用。湯中肉塊建議最多食用3-4塊為宜。

陸青松營養師介紹，糖尿病患者飲食的總能量需要限制?？偟哪芰繑z入如果按標準體重來計算，應該是身高（厘米）減去105等于標準體重（公斤），再乘以25千卡每公斤，即為每天的總能量攝入值。比如身高170厘米的人，標準體重為65公斤，每天總能量攝入為1625千卡。其中，蛋白質的攝入量為每公斤0.8克，即標準體重（公斤）乘以0.8（克每公斤）等于糖友每天蛋白質的攝入量。一般情況下，每人每頓可攝入1至1.5兩葷菜，相當于手掌心大小的量。冬季氣溫較低，普通健康人群通常要攝入更多熱量來御寒，但對于糖友來說，還應按照日常總能量值來控制飲食，即使在冬天也并不會產生更多能量消耗。

關鍵詞二：升糖指數

寒冷的冬天很多糖友喜歡來上一碗五谷雜糧粥，感覺既營養又健康。前不久，70多歲的李奶奶（化名）給自己列出一個飲食小補清單。早上一碗五谷雜糧粥，中午照常吃飯，下午一碗銀耳百合湯加上一些堅果，晚飯照舊。結果沒幾天，血糖一路飆升，來中大醫院就診。中大醫院內分泌科袁揚副主任醫師指出，像粥類、米糊狀精細食物一般都比較容易吸收，升糖指數相對較高。因此，糖尿病患者不宜粗糧細作，不建議喝粥。主食粗糙一些，吸收慢了血糖反而會更加平穩。

升糖指數往往指在標準定量下（一般為50克）某種食物中，碳水化合物引起血糖上升所產生的血糖時間曲線下面積和標準物質（一般為葡萄糖）所產生的血糖時間下面積之比值再乘以100，它反映了某種食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。我們把升糖指數小于55的認定為是低升糖指數食物，比如大白菜、黃瓜、苦瓜、豆腐、四季豆、牛奶、無糖豆漿等。由于它們在人體胃腸中停留時間更長，吸收率低，轉化為葡萄糖的速度慢，人體有足夠時間調動胰島素的釋放與合成，因此，血糖升高也更慢。

關鍵詞三：手掌法則

一般情況下，將食物分為六大類。包括谷薯類、蛋白質類、蔬果類、油脂類、水、鹽及醬油等調料。糖尿病飲食管理應掌握正確的“手掌法則”。

碳水化合物。各種主食，建議每頓飯吃一個拳頭大小的淀粉類食物，一天吃兩個拳頭大小的量。其中，一個拳頭可以表示一個饅頭、花卷、米飯或是面條的大小。

蛋白質。各種肉類，比如牛羊肉、雞肉、魚肉等等。每50克的蛋白質類食物相當于手掌心大小，厚度相當于小指厚度的量。建議糖友每天攝入的蛋白質在50-100克之間。

蔬菜。雙手捧起，兩只手大約可以容納500克的蔬菜。蔬菜的能量很低，因此建議每天可以攝入500-1000克的蔬菜。

脂肪。糖友需要限制每天油脂的攝入量，每天攝入約大拇指指尖大小（第一節）的量就足夠了。如果是吃堅果，建議控制在15-25克左右。

水果。建議每天相當于一個拳頭大小的量。建議日常飲食中每天多吃不同顏色的水果、蔬菜，深色系果蔬最好能占總體的一半。（王倩）