隨著年齡增長,每年一次體檢是個好習慣,但不少人拿到體檢報告,看著上上下下的箭頭就發愁了,自己怎么這么多“毛病”,有些人甚至會愁得睡不著…但事實上,有些異常指標可能根本不需要治療這到底是怎么回事呢?
部分指標稍有異常
未必是病了
血壓偏高≠高血壓
★影響血壓的因素眾多,緊張焦慮、劇烈運動等都可能使血壓升高;
★如果平時無癥狀表現,也不是高危人群,但體檢查出血壓偏高,建議復查。也建議經常自測血壓,并在測量時保持內心平靜,以獲得更準確的結果;
★若連續幾天多次自測血壓,收縮壓都≥140mmHg和(或)舒張壓都≥90mmHg,則很可能確實存在高血壓。
血糖偏高≠糖尿病
正常人群的空腹血糖參考值為3.9~6.1mmol/L,如果體檢發現血糖升高,并不一定是得了糖尿病,可能處于糖尿病前期。
★一般來說,空腹血糖≥7mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L,則為糖尿病;
★而糖尿病前期的標準是6.1mmol/L≤空腹血糖<7mmol/L,7.8 mmol/L≤餐后血糖<11.1 mmol/L。
血常規單項異常≠血液病
在血常規報告中,紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板這4個指標,如果只是單項不達標,且相差數值不大,一般不必太擔心。比如:
★白細胞偏高可能是體內存在細菌感染或炎癥。偏低可能是過度疲勞等,機體恢復健康后,其數值一般也會回歸正常;
★紅細胞與血紅蛋白偏低,可能預示貧血。偏高可能與先心病、肺心病、真性紅細胞增多癥等疾病相關。
★血小板偏低可能預示血小板減少癥,但也可能與感染性疾病相關。而血小板升高可能是血小板增多癥,也可能是缺鐵性貧血或急慢性炎癥。
★總的來說,單項偏高或偏低一點點通常無關緊要,但如果與參考值相差較多、幾項同時異常,或伴隨身體不適等,則可能預示疾病,需要結合其他檢查進行確診。
谷丙轉氨酶升高≠肝炎
谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中,是急性肝細胞損害的敏感標志,其正常參考值為0~40u/L。
★當病毒感染、藥物中毒等引起肝細胞發炎時,谷丙轉氨酶就會大量釋放入血液,造成血清中谷丙轉氨酶升高。換句話說,只要肝細胞有炎癥,這個指標就會升高;
★谷丙轉氨酶升高,還有可能是因為劇烈運動、過量飲酒、感冒、口服某些藥物等也可能導致谷丙轉氨酶升高,還需根據患者癥狀,進行病原學診斷等判斷。
溫馨提示
與此類似的還有血脂略高不等于高血脂癥,尿酸略高不等于高尿酸血癥,這些也可能跟體檢前的飲食密切相關。但如果多次檢測都表現為偏高,則提示要注意改善生活方式了,以免發展成疾病。
體檢查出的這些“病”
基本不用治
甲狀腺結節:大多都是良性
★其實1厘米以下的“甲狀腺結節”都不必擔心,絕大多數是良性的,不會變成“甲狀腺癌”。被查出有此癥狀的朋友們不用擔心,只要適度隨訪觀察即可。
★但是,如果結節大小在 1~4 厘米,一定要定期做檢查。
慢性淺表性胃炎:就是消化不良
其實這只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,如果飯后出現飽脹、消化不良,吃點多酶片、多種益生菌即可緩解,無需過多擔心。
骨刺:人體的自我保護
其實骨刺就是骨質增生,是人體的一種自我保護反應。
★如果發現身體中出現骨刺,但生活中沒有疼痛和其他不舒服的癥狀,就不用太過于緊張。
★但如果骨刺引發骨性關節炎,那就需要進一步治療。
心臟早博:沒癥狀不用治療
★如果早搏是體檢查出來的,患者沒有任何感覺,也不影響日常生活,這種情況不用治。建議這些人平時少喝濃茶、咖啡等飲品,正常作息,少熬夜,積極化解、疏導自己的 焦慮情緒。
★而如果心臟早搏癥狀明顯,影響了日常生活,可以在醫生的指導下用抗心律失常藥對癥治療即可。
慢性咽炎
得了慢性咽炎很難受,吃了各種藥也不見好,此時用將金銀花、魚腥草、野菊花、胖大海一起泡水,喝上一大壺,可以起到不錯的緩解與治療的效果。
乳腺增生
其實乳腺增生在女性中很常見,它不是病理性的,而是生理性的。乳腺增生是由于體內激素分泌不平衡或分泌節律不平衡導致,乳腺增生極少數會發展為乳腺癌,只要放松心情,保持良好的心態,一般不做特別治療。
痔瘡
★一般來說,得了痔瘡但日常生活并無癥狀,且未受其影響的情況下,完全不用治療。
★只有出現合并出血、肛脫垂、疼痛等癥狀時,才能稱為病。
宮頸糜爛
“宮頸糜爛”是“宮頸柱狀上皮異位”,屬于正常生理現象。宮頸糜爛不是病,更和潰爛、糜爛不沾邊。這種現象會受激素水平影響,等到激素水平穩定之后,所謂“糜爛”的情況就能好轉,并不需要刻意治療。與宮頸有關的疾病主要還是考慮有無HPV病毒感染。
子宮肌瘤:惡變率低
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。其惡變率很低,不到1%。
★一般來說,子宮肌瘤沒有明顯癥狀,不需要特別治療或切除。
★但如果子宮肌瘤逐漸長大,超過5cm,引起了痛經、膀胱感染、不孕不育等多種病癥時,就需要引起注意了,若出現尿頻、便秘等壓迫癥狀,或引起嚴重腹痛、性交痛等,則可以考慮手術切除。
★另外,如果子宮肌瘤短時間內迅速增大,或絕經后女性的肌瘤不變小反而變大,要考慮癌變的可能。
單純性肝囊腫:不會影響肝功能
肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,可單發也可多發,全球患病率為4.5%~7.0%,患者多為女性。肝囊腫大多是先天性肝內膽管或淋巴管發育異常造成的,其生長速度緩慢,多數人無明顯癥狀。它既不會影響肝功能,也不會發展為肝癌。
★一般來說,小于5cm的肝囊腫無需治療,每半年到一年進行B超復查即可;
★如果超過5cm,可考慮穿刺檢查,確定有無惡化傾向;
★若出現了壓迫癥狀,也應及時就診。
資料來源:人民日報、BTV我是大醫生官微、醫本健康
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