“胎停”是很多準媽媽談之色變的事，一些明星也中了招。數據顯示，因“胎停”而流產占自然流產中的50%，而且“胎停”并沒有很明顯的征兆，一旦發生，很多準父母都茫然無措，卻又不得不接受這個噩耗。
事實上，“胎停”的原因有很多，目前已經可以用醫學手段監測和預防，網易健康專訪了北京大學第三醫院婦產科的永清大夫，為大家解讀“胎停”。
受訪專家：
王永清 北京大學第三醫院婦產科主任 醫學博士
網易健康：什么叫做“胎停”？
王永清：胎停也叫胚胎停止，簡稱為胎停育。通俗地講叫胎死宮內，只不過在醫學的診斷上，早孕期，通常是指十周以內，不稱為胎死宮內，叫胚胎停止發育。
網易健康：一般什么情況會導致胎停？概率是多少？
王永清：胚胎停育的原因非常多，目前分為幾大原因：
1.遺傳因素：也就是染色體和基因的原因，包括胚胎自身染色體異常，和夫妻染色體的異常。
（1）胚胎自身染色體異常：一部分是偶發事件，在受精卵有絲分裂的過程中，發生某種障礙，導致染色體的異常，常見的有三體，單體。我們人類都是二倍體，只有二倍體才能健康存活，單體，三體不能存活或者不能健康存活。
（2）夫妻染色體異常：比如說，夫妻雙方或者其中的一方是染色體的平衡易位攜帶，在受精卵結合過程中，有1/18的機會是完全正常的胚胎，1/18為平衡易位攜帶，另外的16/18均為單胎和三體的胚胎，絕大多數以妊娠丟失告終。所以，反復發生胚胎停育的夫妻要常規做染色體檢查。
2.內分泌因素：內分泌因素包括很多，我們常見的有黃體功能不全，多囊卵巢，甲狀腺功能異常和糖尿病。如果孕前對黃體功能不全診斷明確，妊娠后應補充孕酮；多囊卵巢因高卵巢黃素化障礙，早孕期也應該補充孕酮。
3.免疫因素：免疫因素有時在臨床上缺少特異性的免疫監測的指標，往往通過一些抗體檢查，最常見的就是抗磷脂抗體綜合征（APS）。
4.母體解剖生理結構的異常：大約3.2%-6.9%的胎停育患者有嚴重的子宮畸形，其他包括粘膜下肌瘤，子宮內膜的息肉和宮腔粘連也是導致胎停育的常見原因。
5.男方精子的因素：精子畸形率增高，精子DNA異常，男方染色體異常也都可能導致胚胎停育。
網易健康：發生過胎停的情況下，再次要孩子發生胎停的機率是多少？
王永清：首先看第一次胎停育的原因是什么，首先，孕婦自身是否合并有生殖器官解剖生理結構疾病，或者是合并有內外科的疾病。比如說，孕婦有子宮縱隔，那么第一次胎停育之后，第二次發生胎停育的風險依然很高。或者孕婦合并有糖尿病，合并有血栓栓塞性疾病，比如說沒有經過治療抗磷脂抗體綜合征，那第二次發生停育的風險依然很高。
所以，是否可能發生第二次胎停育，一個是看孕婦的年齡，如果孕婦的年齡35歲以上，發生胎停育的風險仍然比年輕孕婦要高；第二是看第一次發生胚胎停育的原因是否找到并進行的干預，如果第一次發生胎停育的原因依然在，再次發生胎停育的風險仍然很大。
網易健康：有過兒女，第二胎胎停還有可能繼續要孩子嗎？
王永清：胎停育可以發生在首次妊娠，也可以發生在生育過足月正常新生兒之后的第二次或第三次妊娠，不管是第幾次妊娠，胎停育妊娠之后都可以在合適的時候計劃再次妊娠。前提是，沒有發現可以導致胎停育的原因并且孕婦自身沒有合并的嚴重的內科疾病。
網易健康：一般醫生都會給出胎停患者哪些治療建議？
王永清：胎停育如果是偶然發生一次，屬于散發的胎停育，大部分是由于染色體異常所致，如果孕婦本身沒有慢性疾病，不需要特殊的診治。胎停育之后，三個月以后即可以計劃下次妊娠。
反復發生的胎停育，也叫復發流產，經典的診斷是連續三次以上，發生在同一妊娠孕周的胚胎停止發育。現在多數學者建議兩次以上發生在同一妊娠孕周的胎停育即診斷為復發流產，因為三次以上再干預，所付出的代價太大。復發流產的病例，就要針對孕婦的情況具體病史做一些相應的原因檢查。
網易健康：胎停以后母親需要多久可以恢復？
王永清：恢復包括兩個方面，一個是身體整體的恢復，一個是子宮的恢復。
子宮內膜的修復，在胎停育做人工流產之后，兩至三次月經之后就可以恢復了。所以我們一般囑咐病人，在胎停育流產后，三次月經之后，就可以準備再次妊娠了。
至于母體的恢復，一般來說，如果在人工流產的手術中沒有發生大量的出血、子宮感染、子宮穿孔，這種胎停育所做的早期人產流產對母體的損傷并不大。
網易健康：高齡產婦要面臨的胎停風險更大嗎？
王永清：隨著年齡的增長，在受精卵分裂的過程中，染色體更容易發生異常。分娩年齡為35歲的孕婦發生胚胎染色體異常的風險為1/365，40歲為1/105，45歲為1/32，可見，胚胎染色體的異常與孕婦的年齡密切相關。也就意味著，高齡孕婦的胎停育發生率比年輕孕婦高得多。
每一個孩子的孕育，都伴隨著各種各樣的風險和可能。高齡孕婦作為高危生育人群，更需要關注和安慰，做好孕前篩查和孕中檢查是生育的必然準備。
生育不是一個人的事，但一旦發生“胎停”或其他原因引起的流產，母親往往承受著生理和心理的雙重打擊，所以，不僅要讓母親的身體重獲健康，更要讓她受傷的心靈得到撫慰。
