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網(wǎng)友：哈哈哈哈哈

人名相同相似，我們可以當個笑話趣事；藥名相近，就要謹慎對待了哦。現(xiàn)在來盤點那些差一字，錯千里的中藥名！

中草藥因便宜效佳，不良反應相對較少，廣受追捧。但其名稱繁復，有的還十分近似，甚至僅僅是一字之差，功效卻全然相反。如果因為誤識藥名而誤抓藥物，那就非常危險。因此，抓藥前務要細辨藥名取對藥物。藥名的“陷阱”主要有以下3類——

不同入藥部位 效果各異

不少植物中草藥的根、莖、葉、花、果均能入藥，雖是“同胞”，但其名稱、功效均不相同，不能相互代替。如麻黃和麻黃根，前者以地上草質(zhì)莖入藥，能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫、散寒通痹；后者以其根及根莖入藥，能固表斂汗、理氣化痰。夜交藤、何首烏均來自何首烏，前者藥用藤莖或帶葉藤莖，能養(yǎng)心安神、祛風通絡；后者藥用其塊根，能補肝腎、瀉肝風、清熱解毒。地骨皮、枸杞子均來自枸杞，前者藥用根皮, 有涼血止血、清泄肺熱、清熱滋陰、解毒功效；后者藥用成熟果實，能補腎益精、養(yǎng)肝明目。

中藥里的“三蘇”，即蘇葉、蘇梗和蘇子，分別來自紫蘇的葉、莖枝和種子，雖然都能和氣，但用法也是有區(qū)別的。蘇梗有理氣寬胸、解郁、安胎功效，用于胸悶吐嘔、婦女氣滯胎氣不安；蘇葉能發(fā)散風寒、理氣寬胸、解郁安胎、解魚蟹毒，用于外感風寒、頭痛鼻塞、咳嗽、嘔吐、中魚蟹毒；蘇子與蘇葉作用相似，但發(fā)散風寒宜用蘇葉，清利上下則宜用蘇子，蘇子還能定喘痰，通二便。

炮制品與生品

不少中藥生品毒性很大，如附子、烏頭、馬錢子等，不經(jīng)炮制一般不能直接應用，特別是不能內(nèi)服。而生品與炮制品雖然原料相同，但藥效已變， 不能相互代替。

如半夏生品有毒，現(xiàn)一般只外用于消腫止痛，也很難買到，而炮制半夏的種類則相當多，效用差別也不小。如清半夏是生半夏用白礬浸泡、煮或腌制， 作用以燥濕化痰為主，適用于體弱痰多或小兒食滯痰阻、病癥較輕者；姜半夏是生半夏用姜礬煮、腌制、蒸制或生姜炒制，功效以溫中化痰，降逆止嘔為主；

法半夏是生半夏以石灰湯泡制，以治寒痰、濕痰為主，同時具有調(diào)脾和胃作用；竹瀝半夏是生半夏或法半夏，用竹瀝拌透陰干入藥，其溫燥之性大減，適于胃熱嘔吐、肺熱痰黃稠或痰熱中風等；半夏曲是生半夏浸泡、曬干、研粉，用姜汁、面粉調(diào)勻發(fā)酵制成， 適用于脾胃虛弱、飲食積滯。

類似的還有號稱“萬能解毒藥”的甘草。生甘草性平偏涼，有清熱、解毒、利尿等功效，配以桔梗、金銀花、連翹等藥，可治熱毒瘡癰、咽喉腫痛及泌尿系感染發(fā)炎等癥；配以綠豆，能防治食物中毒，農(nóng)藥中毒，鉛、砷、汞等金屬中毒及烏頭、附子等藥物中毒。炙甘草（生甘草用蜜炮制而得）性平偏溫，有補中益氣、潤肺止咳等功效，中醫(yī)名方四君子湯、六君子湯、參苓白術丸、保和丸、補中益氣丸等都用炙過的甘草。治心律不齊的炙甘草湯，更是直接得名于它。

一字之差，功效各異

不少中草藥名僅僅只有一字之差，而功能卻大相徑庭，稍不注意就可能用錯。如赤芍和白芍，前者味苦，性涼，具有化淤、止痛、涼血、消腫功效，對月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、目赤腫痛、腹痛、脅痛等癥有較好療效；而后者多用于陰虛發(fā)熱、自汗盜汗、頭暈頭痛、胸脅疼痛、痢疾腹痛、闌尾炎腹痛、腓腸肌痙攣、痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)等癥。又如南北沙參，北沙參味甘，微寒，能養(yǎng)陰潤肺、益胃生津，主要用于陰虛肺燥或熱傷肺陰引起的干咳痰少、咽喉干燥等；南沙參作用與其相似，但效力較弱，并略有祛痰、補氣作用，主要用于肺燥咳嗽及溫熱病后氣液不足。

再如南柴胡（軟柴胡）、北柴胡（硬柴胡）和銀柴胡，南柴胡解熱效果好，而北柴胡治療肝炎效果好，并有明顯降低血清轉(zhuǎn)氨酶作用，效果更佳。

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⊙本文作者：副主任藥師 常怡勇

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