日常生活中，我們可以通過合理的飲食、健康的生活方式，做到對疾病的控制；但對突發(fā)的意外，沒人可以完全抵御，所以，很多朋友都會購買一份意外險。

但是，有不少朋友反映，真正出險時，意外險卻不像當初承諾的那樣賠付了，理賠時卻會產(chǎn)生各種糾紛甚至是拒賠。

那么今天咱們通過一個拒賠的案例，一起來聊聊意外險理賠那些事！

真實案例

2017年8月，女司機吳某駕駛自家的小轎車出行，在途徑一座橋時因操作不當撞壞護欄墜入河中，而后導(dǎo)致吳某溺水身亡。

經(jīng)過公安部門的調(diào)查分析顯示，排除了酒駕和毒駕的可能，但是在事故發(fā)生時，吳某的車輛沒有采取任何緊急制動措施，反倒是一直處于加速行駛的狀態(tài)，另外車窗也一直處于關(guān)閉的狀態(tài)。

事故發(fā)生前一個月，吳某分別在6家保險公司投保了巨額意外險，6份保險的保額共計2150萬元，隨后吳某的家屬向保險公司申請了理賠。

保險認為，根據(jù)公安部門的事故分析書，該事故是吳某自我意識故意制造的，并非意外事故，且吳某在事發(fā)前一個月先后投保6份巨額保險，所以最終以吳某自殺騙保為由拒絕賠償。

吳某的家屬不同意保險公司的說法，索賠無果后將保險公司告上了法庭。

法院認為，雖然吳某家屬不認可保險公司的拒賠理由，但無法提供有效的證據(jù)，證明吳某是因意外導(dǎo)致的身亡，而非自殺，最終駁回了陳某家屬的訴求。

案例分析

我們購買意外險的目的，就是為了保障突發(fā)意外的風險，在意外發(fā)生時能夠降低意外所帶來的損失。

所以理賠自然是最重要的環(huán)節(jié)，那么為了避免產(chǎn)生不必要的糾紛，在理賠時有哪些是需要我們注意的呢？

1、清楚保障責任

若是因發(fā)生意外而導(dǎo)致傷害，這種意外必須是在保險合同中的保障責任之內(nèi)的。

所以在投保時，一定要認真閱讀保險條款，特別是條款中加黑標注部分，一定要跟保險經(jīng)辦人員確認一下，千萬不要盲目簽字，避免理賠時因條款問題產(chǎn)生糾紛。

2、購買保險得告知家人

因為保險賠付基本都是要求主動報案的，若是購買保險沒有告知家人，當真正出了意外時，就沒有辦法獲得賠付。

3、收入、職業(yè)要匹配

有些高額度的意外險，會有個人收入要求，若是收入未達到要求，賠付額度就會大打折扣，若是職業(yè)類別不符合，保險公司是可以拒絕賠付的。