急性心梗，通常大家也叫它心梗，其癥狀是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。

河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科首席專家傅向華對人民網(wǎng)記者說，心梗也可以簡單地理解為在血管存在狹窄、斑塊或破裂的情況下，出現(xiàn)了急性的心肌供血中斷引起的缺血性壞死。在救治時應盡快開通血管，盡早進行抗凝溶栓或介入球囊支架，把堵塞的血管打通。

心梗的表現(xiàn)通常是一種缺血性或梗死性的胸痛，突出變現(xiàn)為胸骨中上段的壓迫感、緊縮感和窒息感，同時還有可能向肩膀、手臂、背部甚至嗓子等部位擴散，是一種持續(xù)的疼痛，時間超過20分鐘以上就有可能發(fā)生心梗了。如果時間比較短，沒有到達20分鐘，那就有可能是一個心絞痛過程，不過，反復發(fā)作的心絞痛也需要高度重視，這往往是心肌梗死的先兆。如果大家平時有嚴重的胸痛，特別是持續(xù)時間較長的，應該盡快到急診科進行救治，傅向華建議。

心梗的救治應該是爭分奪秒的，時間越短越好。發(fā)病時間超過20分鐘就出現(xiàn)心肌壞死了，隨之會出現(xiàn)不可逆的心肌損傷，并且擴散面積會不斷增大。中國急性心肌梗死的發(fā)病率很高，救治時間相對延遲，比如說，縣級醫(yī)院救治大約需要5個小時才能到達醫(yī)院，而三級甲等醫(yī)院要大約8個小時，從而耽誤救治時間。心肌梗死從本質(zhì)上講是一種時間病理進展性的疾病，隨著時間的延長，心肌壞死面積就越大，救治效果就越差，因此要盡早救治。心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘，在這個時間段內(nèi)的救治效果良好，傅向華說。

傅向華介紹，心肌再灌注治療是最基本也是最主要的心肌救治方式，主要包括兩種方式，一個是早期的溶栓治療，一個是采用介入干預或有創(chuàng)的球囊擴張，再灌注的時間越早，心肌梗塞面積就越小，對患者后續(xù)的影響就越小。支架治療對心肌梗死也有著很重要的作用，因為它是一種物理方式，所以不管阻塞程度多嚴重，都可以用支架的方法進行治療。

受訪對象：河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科首席專家傅向華

(責編：王紹紹、王燕華)