隨著人們健康意識的提高，越來越多的人開始接受定期體檢。 PSA（前列腺特異抗原）作為目前臨床上應用最廣泛的診斷前列腺癌的血液學指標，成為前列腺癌篩查的必查項目之一。

當癌癥篩查時發現

PSA指~數~升~高~ ！！！

相信不少人都會大驚失色。

先別慌！我們今天就來帶你了解一下PSA升高都有哪些原因，又該如何應對。

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什么是PSA？

PSA叫做前列腺特異抗原，是由前列腺上皮細胞分泌的一種單鏈糖蛋白。雖然它常常出現在癌癥篩查的選項中，但很多原因都可以引起PSA的升高。

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PSA升高=前列腺癌？

通常來說，PSA的正常值是小于4ng/ml（不同醫院的實驗方法不同，可能PSA正常值的標準也會不同）。

PSA是前列腺的特異抗原，不是前列腺癌的特異抗原，且造成PSA指標升高有很多，不要盲目恐慌。

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造成PSA升高有哪些原因？

年齡

據統計顯示，隨著年齡增長，PSA會有一定程度的升高。PSA的水平根據年齡的不同，參考值范圍有一定的變化。由于不同地區以及不同研究組的統計數據存在一定的差異，以下是一個大致的參考值：

• 40～49 歲為 0～1.5ng/ml
• 50～59 歲為 0～3.0ng/ml
• 60～69 歲為0～4.5ng/ml
• 70～79 歲為 0～5.5ng/ml
• ≥80歲為0～8.0ng/ml

炎癥

泌尿系炎癥和前列腺炎可以引起PSA增高。

當PSA升高時，醫生會根據尿常規的檢測以及結合患者的病史、癥狀、血尿、前列腺液等檢查結果，綜合判斷PSA升高是否是由于炎癥引起的。

前列腺增生

前列腺增生，又稱前列腺肥大，通俗來說，就是指男性前列腺出現了局部增厚的情況。中度以上的前列腺良性增生也可能會引起PSA數值偏高。

如果是得了前列腺增生，那么就要盡早治療，比如手術等。不過需要注意的是，在臨床，有許多人是前列腺增生和前列腺癌并存的患者。這就需要在醫生的指導下，做進一步的檢查排除前列腺癌。

急性尿潴留

尿潴留也是一種比較常見的病癥，是指當人的尿液聚集在膀胱內而不能正常排出的情況。調查發現，急性尿潴留也有可能導致PSA數值偏高。

對于這種情況，醫生會建議首先處理急性尿潴留，再做進一步的檢查，排除前列腺癌。

物理刺激

長時間的騎自行車、性生活、肛門指診、膀胱鏡檢查、插導尿管等物理刺激會造成短期前列腺上皮細胞的炎癥，導致一過性的PSA升高。

前列腺癌

在排除了前列腺炎、前列腺增生等的因素后，反復檢查PSA還超過10ng/ml，要警惕前列腺癌的發生。

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確診為前列腺癌是不是就沒治了？

當然不是。

前列腺癌早期就可以通過PSA篩查、肛診、超聲這些手段發現，發展較緩慢、惡性程度不高，且有多種有效的治療手段，大部分患者都能治愈或者長期帶瘤生存。

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前列腺癌怎么治療？

• 早期前列腺癌不需要手術干預的可以采用積極的觀察等待方式；
• 中期可以進行手術干預治療或放療；
• 晚期轉移拒絕手術的患者或不適合做手術的患者還可以做內分泌治療。

對于不同的患者，醫生會根據患者的病理情況以及穿刺結果分期、分級，來決定具體的個體化治療方案。

因此，體檢發現PSA升高無需恐慌，只需盡快去醫院就診，找出PSA升高的具體原因，進行針對性的治療就可以了。即使確診為前列腺癌，無論是早中晚期都有應對的辦法。只要在醫生的指導下積極面對、配合治療，完全有康復的希望。

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