你問我答 324

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原發性肺癌（簡稱肺癌）

是我國最常見的惡性腫瘤之一

且在日常的生活中

導致肺癌的原因更是復雜多樣

哪些因素最能誘發肺癌？

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下列五大誘因

您可要警惕、警惕再警惕

長期吸煙

肺癌發病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關系。紙煙中含苯并芘等多種致癌物質，臨床確診的肺癌病例中，每日吸紙煙20支以上且歷時30年以上者，占80%以上。

近20-30年，我國吸煙的情況非常嚴重，近3億人口有吸煙習慣。長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生，磷狀上皮增生，誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。

此外，烹調煙霧，含有許多有害甚至致癌的物質，也可引發肺癌的發生。

大氣污染

一般情況下，工業發達國家肺癌的發病率高，城市比農村高，廠礦區比居住區高。主要原因是在工業和交通發達地區，石油、煤和內燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產生的含有苯并芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。

調查材料表明大氣中苯并芘濃度高的地區，肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進，起協同作用。

職業因素

目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質，均可誘發肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

肺部慢性疾病

如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存，這些病例癌腫的發病率高于正常人。

此外，肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發展成為癌腫。

人體內在因素

如家族遺傳，以及免疫機能降低，代謝活動、內分泌功能失調等也可能對肺癌的發病起一定的促進作用。

供稿 | 王海英

編輯 | 黃琳

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病理科

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