肌張力增高有高有低，并不是所有的肌張力增高，都需要手術治療或干預。有的肌張力只是輕度升高，可能適當的康復訓練，適當的保守治療就能很好地緩解，但是三級、四級以上的肌張力不適合保守治療。

目前治療肌張力增高的方案有：肉毒素、支具、藥物治療……這些方法治療肌張力增高有一定的療效，共同的弊端是療效不持久，復發快，或者給孩子帶來痛苦或后遺癥。比如肉毒素有蓄積作用，注射的次數越多，療效越差，持續的時間越短，第一次注射可能可以維持八個月，第二次注射可能只有六個月，第三次注射可能只有三個月，之后再注射，效果越來越差，而且肉毒素的治療只能針對某一塊肌群。

大多數腦癱孩子是整個下肢的肌張力增高，可能髖關節，膝關節，踝關節都有不同程度的肌張力增高，不可能孩子整條腿的肌群都用肉毒素注射一遍，孩子痛苦，花費很大，復發率很高。

肉毒素降低肌張力原理是導致肌張力增高的某塊肌肉癱瘓。試想一下，一個孩子一塊肌肉痙攣，肌張力高，這塊肌肉處于強直收縮狀態。如果給他注射肉毒素，這塊肌肉處于失神經支配狀態，即癱瘓狀態，肌肉確實軟下來了，但是這塊肌肉的肌力也明顯減退，失去了自主收縮的能力。所以，肉毒素治療只能降低肌張力，但是對肌肉能力的恢復、肌肉能力的提高并沒有太大的幫助。實際上，這對孩子的生長發育并沒有促進作用，我們不推薦這樣的治療。

藥物治療。針對年齡很小的孩子，或者針對外傷或者車禍導致的偏癱病人……這類的肌張力增高的病人，臨床上就會用降低肌張力的藥物，比如巴氯芬、安坦等。這類藥物確實有降低肌張力的作用，它能抑制神經系統的控制能力，讓肌張力降低。

輔具治療是很多腦癱患兒家長用得最多的方法，也是很多康復科比較推崇的方法。比如孩子踝關節的肌張力增高，給他配短腿的矯形鞋；假設膝關節肌張力高，膝關節控制不好，給他配膝踝足矯形鞋，這確實也能有效地持續降低肌張力。但是孩子可能對矯形鞋產生依賴，很多孩子穿著矯形鞋，可以走路、能站穩，但是把矯形鞋脫掉，會出現力量不足，控制能力差，達不到基本的平衡能力，站不穩等情況。如果孩子對矯形鞋產生了一種依賴，很難把矯形鞋再次脫掉。

但是藥物也有一個蓄積作用，吃的時間越久，療效越差，而且會造成肝腎功能的負擔。一般情況下，口服藥物治療只能起到輔助作用，不能起到直接降低肌張力的作用。因此，不推薦口服藥物治療肌張力增高。

綜合這些方法，實際上都有保守治療的成分，效果不好，容易復發。針對腦癱的肌張力增高，尤其針對痙攣型腦癱孩子，最直接，能夠證明有效且能夠永久性降低肌張力的方法，目前國內外就只有腰部FSPR手術。

腰部FSPR手術，也就是功能性選擇性脊神經后根部分切斷術，這個手術雖然不直接在大腦做手術，但是在腰部脊神經的位置給孩子做一個神經的處理。腰部的脊神經并不在大腦里面，但是是大腦的延續，也是中樞神經。以一棵大樹為例，樹葉就像大腦，但是通過樹干傳到地上。樹根實際上也屬于大樹的一部分，它也是中樞神經系統，所以說我們在樹根位置，也就是中樞神經系統的位置做一些處理。那么能夠有效地，永久性地降低下肢的肌張力，這個時候，孩子的肌張力就會永久性降低下來，保證不復發。

這個也是傳統的康復治療和手術最大的區別。就我們治療大量的案例來看，手術治療，效果都非常不錯，對肌張力的降低都取得了良好的效果。但是，值得提醒的是，手術并不是絕對的，并不是只要肌張力增高，就要考慮手術治療。