45歲姜師傅突發(fā)腦梗,妻子說天塌了
姜師傅早晨8點(diǎn)左右起床時,感覺自己面部有些麻木,一看鏡子,發(fā)現(xiàn)自己口角向左側(cè)歪斜,喊妻子過來看看,只說了2個字,之后的言語竟然無法清晰說出,妻子一看情況不對勁,趕緊和姜師傅一起去附近三甲醫(yī)院看急診。
姜師傅既往有高血壓病史3年,收縮壓最高160mmHg左右,曾服用降壓藥治療一段時間,但有2年左右一直沒有服藥了。他以前沒有冠心病等病史,平時也不碰煙酒。
到了醫(yī)院急診科,測血壓:185/110mmHg!查體:言語欠清晰,右側(cè)中樞性面癱。急查頭顱CT未見出血灶。四肢肌力5級,四肢肌張力正常,深反射正常,淺反射正常,深淺感覺正常,雙側(cè)指鼻試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn),閉目難立征(-),雙側(cè)Babinski征(-)。NIHSS評分:2分(構(gòu)音1分、面癱1分)。急診做生化檢查,血糖正常,肝腎功能正常。
醫(yī)生給姜師傅的診斷是:急性腦梗死;高血壓。妻子聽說后一聲嘆息:天塌了!因為45歲姜師傅是一家的頂梁柱,家里全部收入來源都靠他了,如果姜師傅病倒了,妻子擔(dān)心后面日子不知怎么過才好。醫(yī)生安慰她,規(guī)范治療就能最大程度康復(fù)。
姜師傅收住神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療。入院后查顱腦MRI:.左側(cè)基底節(jié)區(qū)及放射冠腔隙性腦梗塞。查血脂,甘油三酯和低密度脂蛋白明顯高于正常范圍。
醫(yī)生說:高血壓最怕這2件事
1.高血壓沒有癥狀就不治療
高血壓有時好比潛伏的敵人,表明上人可能對高血壓沒有感覺,甚至很高的血壓時,人也沒有明顯不舒服,但其實(shí),高血壓對心臟、血管、眼、腎臟等器官都有影響,可引起急性心肌梗死、腦梗塞、腦出血等急性心腦血管事件,一旦發(fā)生嚴(yán)重威脅患者生命,所以患高血壓病一定要及時治療,將血壓控制在140/90mmHg以下。
姜師傅就是開始服藥治療,但后期發(fā)現(xiàn)自己沒有什么不舒服,就嫌吃藥麻煩,而且有經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),干脆就放棄吃藥,而且不吃藥,似乎和吃藥沒啥區(qū)別,于是就心存僥幸,不吃藥至今,但如今,他和家人都后悔莫及了。
2.得了高血壓,長期不體檢
我們都知道,目前我國三高的發(fā)病率持續(xù)增長,高血壓、高血脂、高血糖三者往往同時發(fā)生,如影隨形,共同導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)作。筆者所在的神經(jīng)內(nèi)科病人,大部分往往都是三高中的2種或3種同時存在。
因此得了高血壓,一定要記得至少半年或一年之內(nèi)需要體檢一次,如果發(fā)現(xiàn)血脂或血糖高,一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,將指標(biāo)控制在正常范圍。
姜師傅就是沒有重視高血壓合并血脂高的危害,一直未體檢,這次發(fā)病了,才知道原來自己血脂也是大大高于正常范圍。
總之,得了高血壓,初期可能并無任何不適,但千萬不能掉以輕心,它就像潛伏在身體中的敵人,如果不采取措施應(yīng)對,很可能被嚴(yán)重傷害,姜師傅的案例足以警示我們。所以發(fā)現(xiàn)高血壓一定要及時規(guī)范治療,在醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥、戒煙限酒、健康均衡飲食、控制體重、定期體檢,才能避免造成腦梗或心梗等嚴(yán)重后果。


