文 / 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院眼科孫冉

編 / 吳施楠

【搜狐健康】“大夫，我眼前總有黑影飛來飛去，是怎么回事兒啊？”在眼科門診，不少前來就診的患者都有這樣的疑問。

為什么眼前會有黑影？眼前飛黑影是一種眼睛疾病嗎？

眼前飛黑影或是玻璃體出了問題

人的眼球視網(wǎng)膜前面有一空腔，充填著膠凍樣物質(zhì)叫玻璃體，它是由均勻一致透明膠體組成，從而保證了外界物體在視網(wǎng)膜上成像時清晰、不受干擾。

但是玻璃體會隨著人體老化發(fā)生變性，變得不均勻，甚至形成不太透明的膜和條索、塊狀物質(zhì)。另外，眼睛里面的炎癥、出血以及視網(wǎng)膜的破裂和脫離等都會使這些不透明的細(xì)胞物質(zhì)進(jìn)入玻璃體中。

當(dāng)人的眼睛透過這些不透明的物質(zhì)看外界物體時，就會感到眼前有黑影飄動，而且隨著眼球來回轉(zhuǎn)動而移動，尤其是注視天空或白色背景時更加明顯。

當(dāng)這些不透明物質(zhì)大量產(chǎn)生時，就會感覺到眼前黑影突然增多，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致視力下降，這就是玻璃體混濁。

眼前飛黑影是否需要治療？

眼前飛黑影多見于飛蚊癥，有些人的眼底無任何病變，玻璃體也沒有變性，但是眼前始終看得見有黑影，這些黑影可以很長時間，幾個月甚至幾年無多大改變。經(jīng)檢查也未發(fā)現(xiàn)明顯的眼內(nèi)異常和病變，這種情況便是飛蚊癥，由于飛蚊癥一般不影響視功能，因此沒有特殊癥狀時，無需治療。

但玻璃體混濁也可以在很多眼底病中出現(xiàn)，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、眼底血管炎癥、眼底出血以及視網(wǎng)膜裂孔和脫離。

特別值得強調(diào)的是，如果發(fā)生在眼前某一固定部位的閃光，同時伴有黑影增多，接著出現(xiàn)像幕布樣的黑簾遮蓋住眼前的某一方向時，就應(yīng)該引起高度重視，需要馬上去醫(yī)院檢查是否有視網(wǎng)膜裂孔和脫離，一旦發(fā)生應(yīng)盡快手術(shù)，以免貽誤治療時機，造成不可挽回的損失。