——遵義歐亞醫院:醫療改革需要民營醫院,但不能疏于監管
文/馬進彪
10月29號,貴州省遵義市紅花崗區人民法院開庭審理了一起民營醫院涉惡的案件。遵義歐亞醫院在當地經營四年多的時間里,涉嫌詐騙、敲詐勒索等多項違法犯罪行為,短短的四年之內敲詐勒索患者2萬多人。公訴機關認為,被告人韓某在內的28名醫院骨干,主要成員犯罪事實清楚,證據確實充分,應當以詐騙罪、敲詐勒索罪、故意傷害罪分別追究刑事責任。(央視新聞12月18日)
幾年之前,無處不在的“莆田系”醫院被曝光后,讓人們知道了一些江湖醫院賺黑心錢的真相,從而相關部門給予了嚴厲的打擊。從打擊的結果看,令人記憶猶新的是那些所謂的“名醫”根本不具備執業資質,但他們的法寶是與公辦大醫院聯手,并打著公立醫院的旗號而按著江湖路數來忽悠病人,將沒病說成有病,將小病說成大病,更有甚者,對躺在手術上的病人實施威脅敲詐。
而這次, 經公安機關偵查,遵義的這家醫院從2014年至2018年,通過虛構病情開展有創檢查、手術中加價等非法手段實施犯罪,四年間共非法獲利2.39億元,警方已完成對570名被害人的調查取證,破獲涉及該團伙的刑事案件604起。由此可見,醫生在手術臺上要脅病人、使用非法手段行醫的情況依然存在,并形成了一定范圍的黑惡勢力。
遵義的這家歐亞醫院,所謂的醫生劉某、吳某、祝某等10余人均無注冊醫生資格證,僅憑借一張偽造的證書就在醫院擔任門診主任、手術醫生。而人們要追問的是,在這么長時間內,這些無資質的“醫生”為何能夠在這個地方暢通無阻地非法行醫這么長時間?應當說,醫院醫生的準入制度,是極其嚴苛的現行制度,因為這背后關系到的是人命關天的事,然而,當地的監管部門為何沒有及時發現?
醫療改革已推進了很長時間,并取得了較大的進展,應當說人們看病難的問題,在改革中已得到了一定程度的緩解,這得益于醫療資源包括醫生在內的垂直下沉到二三線城市,甚至是五六線的中小城市,其非常重要的一個意義就在于盤活各種形式的醫療資源,從資源布局上讓人們實現就近就醫,而有些地方也是積極地提出了“就醫不出五公里”的社區化理念,這體現出的是一片利好的醫改前景。
而在公立醫院相對不足的客觀現實下,讓一些民營醫院起到有效的補充作用,也是深化醫療改革的題中之意,在這個過程中,要充分發揮市場配置的作用,讓不管什么屬性和所有制的醫院都服務于人們的切實需要。而這樣的政策導向和精神,更是將來很長時期內醫療改革的重要發力點,根本的目的則在于,淡化或消除民營醫院與公立醫院的名分差異,讓所有屬性的醫院都站在同一條起跑線上,共同服務于社會的需要。
而這,其實也是對相關管理部門提出了更高的要求,因為“民營醫院”既不是不守法的代名詞,也不是黑心醫院的別稱,而是社會醫療資源的重要組成部分,和合法的市場主體,它們擔負著與公立醫院同屬性的責任,因而在名分和待遇上都不應對民營醫院有任何歧視的成分。
然而,這并不能成為相關監管部門對民營醫院疏于監管的理由。一方面原因在于,對公立醫院給予的市場權益,也要同等地給予民營醫院。另一方面,對公立醫院的管理必須嚴苛,同時也要對民營醫院給予相同的嚴苛管理,從權益的無差別供給,到運營的監督管理,兩方面都應當體現平等的責任義務。
因此,這次對遵義歐亞醫院這樣的黑心醫院給予嚴厲打擊是必須的,只有這樣才能讓人民群眾放心看病,對生命的呵護才有足夠的安全感。但這只是問題的一個方面,因為這家醫院10余人均無注冊醫生資格證,僅憑借一張偽造的證書就在醫院擔任門診主任、手術醫生,這不是一般的問題,而是漠視人民群眾生命安全的問題。這折射出的是當地監管部門失察的結果,而這樣長期的疏于監管,最直接的危險是,可能會使諸如 “莆田系” 死灰復燃 ,卷土重來,使更多守法的民營醫院無端遭到猜忌。


