文 / 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經內科 謝冰心 編 / 班亞
【搜狐健康】有許多頭痛的病人在看醫(yī)生時,常常會下意識說有“偏頭痛”,通?;颊咧傅氖穷^部的某一邊在痛。其實,并不是某一側頭痛就叫偏頭痛,醫(yī)學上指的“偏頭痛”是一種很特殊的癥狀,一邊頭痛只是其中特征之一。
偏頭痛通常在孩童或青少年期就出現,不過也有不少人在較年長時才發(fā)病。女性患者要比男性患者多,據流行病學統計,亞洲人的患者要比白種人少。
不光痛、想吐,還怕動、怕光、怕吵
偏頭通常是一種“搏動性”的頭痛,也就是說會有像血管搏動樣的規(guī)律性。雖然通常痛在頭的一邊,但是痛也常出現在前額、兩側、頭頂、后頭部及眼眶后方的地方。患者經常有惡心、嘔吐的現象,并且會怕動、怕光、怕吵。
偏頭痛也可能伴隨著許多神經系統的癥狀,像某些人在頭痛前會出現一些視覺的癥狀,例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。
另外像一側的肢體無力、感覺異常、眼球動作障礙、暈眩等。這些比較嚴重的并發(fā)癥很像是腦部短暫缺血的癥狀,嚴重的話也有可能造成腦部的梗塞。
遺傳、壓力大、月經均可引發(fā)偏頭痛
偏頭痛患者經常在其家族成員中可以找到患有類似癥狀的成員,所以遺傳的因素可能扮演著一個重要的角色。另外,其他誘因還會引發(fā)偏頭痛,像壓力大、月經、服用避孕藥、失眠、抽煙、聞到一些有機溶劑等。某些食物也較容易引發(fā)偏頭痛,像乳酪、味精、巧克力、紅酒等。
應對偏頭痛,我該怎么辦?
如果你是第一次經歷偏頭痛,或是你在家中無法治療控制,醫(yī)生會嘗試一系列治療措施。一般來說,及早用藥是治療的關鍵。如果只是輕微頭痛或是早期發(fā)作,醫(yī)生可能建議服用阿司匹林、布洛芬和撲熱息痛等止痛藥,附加胃復安 等抗惡心藥物。如果你對任何藥物過敏,必須馬上告訴醫(yī)生和護士。
病人若經常反復性頭痛,例如發(fā)作次數超過一周兩次,應接受預防性治療,長期服藥改善頭痛體質,預防頭痛的發(fā)生。根據病人的情況,醫(yī)生可以讓病人服用不同類型的藥物,如非類固醇消炎劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻抗劑或三環(huán)抗憂郁劑等,都可以得到治療與預防的效果,不過為了確定療效避免反彈,可能需要治療持續(xù)兩到三個月以上。
預防偏頭痛,這些方法用起來
除了藥物的治療外,有效的方法還有:養(yǎng)成良好的生活習慣、起居規(guī)律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放松心情、適量運動等。某些病人可能會注意到特別的誘發(fā)因素,如食物、酒類、氣溫的劇烈變動,或炎夏時進出冷氣房等,可以自我提醒,避免類似狀況。
如果你有習慣性偏頭痛,并且沒有特別不同的癥狀,通常都不需要做進一步的醫(yī)療檢查。如果你的頭痛還帶有其他令人擔憂的問題,則可能需要接受進一步醫(yī)療檢查。


