正常男性的精子數量以億來計算,然而對他來說20多條精子卻意味著全部,因為他是一個天生的無精癥患者。
幸運的是,一項黑科技讓他有了自己的親生兒。
大家也許有點蒙了:不是說無精嘛,那20多條精子從何而來?
嗯,別著急,下面請給點耐心聽小九把這個真實醫案講完。
兒子“不育”,急壞老父親
故事發生在2016年的一天,廣州醫科大學附屬第三醫院男科副主任安庚博士像往常一樣出診看病。
這時診室來了一位特殊患者黃先生,“別人都是夫妻倆一起,或本人單獨來看不育,而他是由老父親陪著來。”安庚清楚記得那天,黃伯一臉焦灼。
原來,他的兒子結婚多年都沒能讓媳婦懷上,后來在其他醫院查出患了“克氏綜合征”,也就是“先天性無精癥”,精液中沒有精子。
就算一個沒文化的人,也知道這意味著什么——
被判了不能生育的“死刑”。
作為無精男,要想生娃,通常得靠別人捐精助孕。對于來自他人的精子,說到底這娃不是親生兒孫,所以很多患者以及家中老人難過這道心理關。
黃伯當然難以接受兒子的病,心里抗拒捐精。
不到黃河心不死,他帶著兒子四處尋醫問藥,偶然之下,一位醫生向他推薦了安庚醫生。
“蛋蛋”小如黃豆,
苦尋4小時取得真“精”
“患有先天性無精癥,也不要輕言放棄!”安庚表示,目前確實有一項新技術可以幫助無精癥患者擁有真正的親生孩子。
這項黑科技叫做“睪丸顯微取精術(Micro-TESE)”。
它是利用顯微鏡的無限放大作用,醫生切開患者的睪丸組織,在細如毫毛般的輸精管中,說不定還能找到殘余的“散兵游勇”。
“我不能『打包票』,顯微手術取到精子的幾率為40-60%。”安庚如實告知黃伯父子手術的成功率。這半成的機會,讓黃伯父子重新看到了希望,決心一試。
2016年12月,手術如期進行。當切開黃先生的睪丸組織,安庚被眼前的一幕震驚了:睪丸萎縮至僅有黃豆般大小。經驗豐富的他,此時也倍感壓力。
安庚仔細在“黃豆”中一點一滴地查找精子的蹤影,整整花了近四小時,才到了20余條可貴的精子!為了更好地保存黃先生的生殖功能,他將部分睪丸組織進行了冷凍。
“找到了?!太好了啦!”一直等候在手術室外、踱來踱去的黃伯,在聽到好消息的那一刻,激動地老淚縱橫。
后續進展十分順利,黃先生夫婦成功受孕。今年3月,黃先生終于當爸爸,媳婦生了一個7斤3兩的大胖小子。
青春前發現得病,有辦法補救
好了,小九把故事講完了,接下來讓安庚博士跟大家好好聊聊克氏征(先天性無精癥)。
這是一種性染色體異常所致的疾病,目前發病率約為0.2%。小九算了一下,大概一千個男性就有2人是“克氏兒”。
為什么黃伯一直不知道兒子是無精癥患者?
這種情況在中國見怪不怪,多半是小時候不重視,錯過了篩查唄!
安庚介紹,先天無精癥并不容易診斷,大概只有25%的患者能被發現。一般通過孕期或新生兒篩查可以早期發現,如錯過了這兩個時間,青春期的篩查一定要重視。
敲黑板了,爸媽們,豎起耳朵聽仔細了喔!
因為無精癥患兒在青春期之前,跟正常男孩一樣,性激素水平正常,“蛋蛋”無明顯異常。到了青春發育的中晚期,睪酮水平才開始下降,其他激素也出現異常,使得生精功能受損,精子數量急劇減少。只有8%的幸運兒過了青春期,精液里還可能會有精子。
為什么黃先生的精液無精,還能在“蛋蛋”中找到精子?
安庚解釋說,正常男孩進入青春期后,精原細胞可以順利分裂為精子細胞,而無精癥患者則做不到,他們只有局部的睪丸組織能成功分裂出少量精子,這就給他們帶來最后的希望,部分患者通過睪丸活檢或顯微取精可以獲得少量精子。
其實,如果能在青春期之前發現克氏征,采用激素替代治療,患者完全有機會獲取精子或睪丸組織進行冷凍保存,留待婚后孕育后代。
看完文章了,家有男娃的爸媽要注意了,青春期最好帶孩子做一下生殖相關篩查。沒病最好,有病趕緊趁早治!


