李祥云 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授

在 臨床上經(jīng)常遇到女性患者敘說每到天冷時(shí)就手腳冰涼，甚至睡一晚次日醒來腳還是涼的。這是什么原因呢？

1 女性怕冷原因知多少

女性有月經(jīng)、帶下、懷孕、分娩等生理特點(diǎn)，以及月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病等病理特點(diǎn)，這些特點(diǎn)全依賴于血，容易耗血傷氣，易致血虛，使得血液不能發(fā)揮溫煦的功能而怕冷，手與腳是肢體的末端，故最易手腳冰涼。

月經(jīng)過多正常女性每次行經(jīng)量約50~80毫升，一般28~30天行經(jīng)一次，行經(jīng)天數(shù)5~7天。如果經(jīng)行過頻，或月經(jīng)一直淋漓不斷，或經(jīng)量過多，日久會造成貧血。

盲目減肥 由于患者盲目減肥致營養(yǎng)嚴(yán)重不良，下丘腦受損，內(nèi)分泌失調(diào)，故人特別怕冷，且伴有頭暈心悸、疲勞乏力等癥狀。

微量元素缺乏銅、鋅、鐵、硒等微量元素是機(jī)體內(nèi)不可缺少的，尤其是鐵，血液中血紅蛋白的合成必須有鐵，若缺乏則可導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙，出現(xiàn)缺鐵性貧血。血常規(guī)化驗(yàn)顯示血紅蛋白下降、小紅細(xì)胞增多及異形紅細(xì)胞出現(xiàn)。

這種缺鐵性貧血患者多見于一些長期失血的患者，如痔瘡出血，胃十二指腸潰瘍出血，鼻衄、咯血，月經(jīng)過多等，寄生蟲病如鉤蟲病、血吸蟲病等。

營養(yǎng)不良胃納不佳，挑食偏食，患有某些慢性病或有消耗性疾病，如慢性腸炎、慢性痢疾、腎臟病、癌癥等均因營養(yǎng)不良，臟腑功能障礙，或皮下脂肪不足。

不愛活動，代謝低下以白領(lǐng)人士較多見，由于工作忙累，缺少鍛煉時(shí)間，或本身不愛活動，代謝低下，或工作過度緊張，心理壓力過大，精神緊張，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，氣血不甚流通，血流緩慢，末梢循環(huán)不好而手腳不溫。

體質(zhì)虛弱，陽虛不足中醫(yī)認(rèn)為，人體是陰陽對立的統(tǒng)一體，陽者屬溫屬熱，主動，易發(fā)散，陰者正好相反。如果體質(zhì)虛弱，易陽虛不足，出現(xiàn)怕冷不溫的癥狀。

其他患有某些疾病，如甲狀腺功能低下、腎上腺病變、低血壓等。

2 自我診斷，確定病因

女性如有輕微怕冷也不必太緊張，這是由于女性的生理與病理特點(diǎn)所致。如果怕冷嚴(yán)重，可以根據(jù)上述介紹先自我進(jìn)行診斷。

如果找不出明顯的怕冷原因時(shí)應(yīng)考慮是否患有某些慢性病，應(yīng)去醫(yī)院做一些相應(yīng)的檢查，如血常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)、X線、基礎(chǔ)代謝等，以了解有無內(nèi)分泌病變，微量元素缺少，鉤蟲病、血吸蟲病，胃十二指腸潰瘍病，甲狀腺功能低下，腎上腺病變等，找出病因?qū)ΠY治療。

3 改善怕冷體質(zhì)七方

1. 增加運(yùn)動，鍛煉身體體弱，血壓偏低，不愛活動，代謝低下者，可增加適量運(yùn)動使氣血流通，血流加速，使血液溫煦肌膚，改善怕冷癥狀。

2.手足按摩兩手摩擦勞宮穴（手握拳中指點(diǎn)），按摩涌泉穴（足底掌前1/3中點(diǎn)），可除寒增暖。

3.足浴艾葉10克，煎水泡腳。水溫以不燙手為度(約45℃)，水應(yīng)漫過足踝，煎水時(shí)亦可加入適量食鹽，因咸入腎經(jīng)，有益腎的作用。

4.適量飲紅酒不宜飲高度白酒。

5.注意保暖尤其是注意下肢與足部保暖，必要時(shí)可加用暖水袋、懷爐等取暖物品。

6.糾正貧血引起貧血的原因很多，其中失血性貧血又為多見。如月經(jīng)過多，還應(yīng)積極治療月經(jīng)過多。

7.積極治療慢性病上述所介紹的一些慢性病，如甲狀腺功能低下等應(yīng)積極治療，這些慢性病治愈后將會大大改善怕冷的狀況。

撒由那拉！