考點：基本衛生保健

1.原則：

合理布局、社區參與、預防為主、適宜技術、綜合利用。

2.內容：

①四個方面：促進健康、預防保健、合理治療、社區康復；

②八項內容：對當前主要衛生問題及其預防和控制方法的健康教育、改善食品供應和合理營養、供應足夠的安全衛生水和基本環境衛生設施、婦幼保健和計劃生育、主要傳染病的預防接種、預防和控制地方病、常見病和外傷的合理治療、提供基本藥物。

3.特點：

社會性、群眾性、艱巨性、長期性。

4.意義：

充分享有健康權、促進社會經濟發展、提高人人健康水平、提高精神文明水平。

考點：臨床醫學

1.學科分類：

①按治療手段建立的學科；

②按治療對象建立的學科；

③按人體系統或解剖部位建立的學科；

④按病種建立的學科；

⑤按診斷手段建立的學科。

2.主要特征：

①臨床醫學研究和服務的對象是人；

②臨床工作具有探索性；

③臨床醫學啟動醫學研究；

④臨床醫學檢驗醫學成果。

3.發展趨勢：

微觀深入與宏觀擴展、學科體系分化與綜合、醫學與高科技的結合日趨密切。

4.循證醫學：

盡可能基于可靠的證據，盡可能有較好的“成本--效益比”。目前公認最為可靠的證據是來自“隨機對照試驗”的證據。目前，循證醫學的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施。

5.健康管理與臨床醫學的主要區別：

服務目的不同、服務對象不同、服務模式不同。

6.臨床醫學在健康管理中的實際應用：

①臨床醫學診斷方法在健康管理中的應用；

②臨床醫學非藥物療法在健康管理中的應用；

③臨床醫學指南或共識的應用；

④臨床醫學思維方法在健康管理中的應用。

考點：現代醫學主要診斷方法和技術

1.問診內容：

①患者一般情況；

②主訴；

③現病史（患病前后全過程）；

④既往史；

⑤個人史和家族史，女性包括月經史和生育史。

2.體格檢查：

視診、觸診、叩診、聽診。

3.實驗診斷：

血液學檢驗、體液與排泄物檢驗、生化學檢驗、免疫學檢驗、病原學檢驗。

4.醫學影像檢查包括：

X 線檢查、超聲成像、CT 成像和磁共振（MRI）成像。

5.X線檢查首選：

呼吸系統、骨關節系統、消化系統等疾病首選影像學檢查方法。

6.CT 的優點：

密度分辨率比 X 線檢查高，除了發現形態改變還能檢查組織密度變化，擴大影像學的檢查范圍。

7.MRI 優缺點：

①優點：無射線損害；不受正常組織的干擾；沒有干擾偽影；造影劑無不良反應；

②缺點：準備周期長，小關節、小部位成像開展不普及；費用高。

8.心電圖檢查：

對各種心律失常和傳導障礙的診斷分析具有肯定價值。

9.內鏡檢查：

應用最廣的是消化道和支氣管的檢查。

考點：現代醫學治療方法

1.藥物選擇原則：

①根據疾病的嚴重程度選擇用藥；

②根據藥物藥動學和藥效學特點選擇用藥；

③根據患者的個體差異選擇用藥；

④根據藥物價格和效應選擇用藥。

2.抗生素的合理用藥：

應用藥物敏感試驗來篩選抗生素。當病情危重時則應根據患者的感染部位、可能感染的菌群來選用抗菌譜較廣的藥物。

3.手術治療不利影響：

局部損傷，全身各系統的影響，手術后的常見并發癥。

4.介入治療：

血管性介入技術、非血管性介入技術、內腔鏡下介入技術。

5.放射治療的不良反應：

①血液系統：主要表現為白細胞、血小板降低；

②胃腸系統：表現為食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐等；

③神經系統：癥狀為乏力、嗜睡或失眠等。

6.物理治療電療：

超聲波療法，光療法，高壓氧療法等。

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