文 / 周亦川 編 / 袁月

【搜狐健康】據Medscape網站12月24日報道，《英國運動醫學》雜志一項新的研究指出，膝蓋曾經受傷的年輕人更容易在日后患上骨關節炎。一個人若在25—34歲時膝蓋受傷，11年內發展為骨關節炎風險增加了六倍。

瑞典隆德大學醫學院臨床骨科Barbara Snoeker醫生指出，先前已有研究指出，青春期和成年期的膝關節損傷是骨關節炎的重要危險因素。但是，這些研究多為依據患者回憶得來的回顧性分析，結果誤差較大。同時，這些研究主要集中于十字韌帶和半月板撕裂傷之上，對其他類型的膝關節損傷關注較少。他們對年輕人的關注很少，無法對發病風險的大小做出可靠的估計。

為了填補年輕患病群體空白，本項研究中，Snoeker從瑞典斯科納健康注冊數據中提取130萬名居民的醫療咨詢資料。1999—2007年間，共有5500名年齡在25—34歲間的年輕人發生膝關節損傷，同時他們本身并沒有患關節炎。研究人員將這些人與相同年齡段其他沒有膝蓋受傷14.3萬人進行比較。

結果發現，19年后膝蓋受傷的人群中有11.3%被診斷患有膝骨關節炎，而沒有受傷的人只有4.0%的人得到診斷。骨關節炎風險因傷害類型而異，其中十字韌帶損傷、半月板撕裂和關節內骨折是最高的風險因素。在未受傷人群中，最容易導致骨關節炎的因素有遺傳易感性以及肥胖等。

對年齡、性別、收入、糖尿病、肥胖等其他因素進行調整后，數據分析指出曾受傷與未受傷人群相比，11年后骨關節炎風險提高至5.7倍，其中男性5.3倍，女性6.5倍。30歲以下的人發病風險提高至7.6倍，而30歲以上的風險為4.7倍。

十字韌帶損傷后骨關節炎風險增至8.2倍，半月板撕裂為7.6倍，脛骨上端骨折為7.0倍。其他還有多處結構損傷、關節錯位，軟骨撕裂、副韌帶損傷等，風險均提高至5倍以上。平均而言，十字韌帶損傷的人比普通人發展為骨關節炎早16個月，而半月板撕裂為12個月，骨折差異為8個月。

一旦診斷膝骨關節炎，怎么辦？中國中醫科學院眼科醫院骨科主任醫師朱瑜琪向搜狐健康記者提到，我們還是要遵循早診早治的原則。患骨關節炎要盡早治療護理，不要等到嚴重磨損不能用了再治，早治效果好，帶來的心理負擔也會減小。

朱瑜琪建議，骨關節炎患者日常運動是很必要的，只要能動就要活動一下，經常臥床就會更不適應運動產生的關節摩擦。根據患者疾病程度進行不同的建議：膝蓋不方便的人就少做蹲起的姿勢，可以多散散步；若腰椎也有問題不能走遠，每次時間就少走一些，但次數可以更頻一些，短距離多走幾次。運動的過程中要注意膝蓋的保暖，往往一受寒疼痛就會加重；少爬臺階、少提重物，這些都是對膝蓋壓力很大的動作。

參考資料：

1. medscape

Knee Injury in Youth Increases Osteoarthritis Risk

https://medscape/viewarticle/923108