今年41歲的黃女士是崇左市扶綏縣人，與丈夫已育有一女。國(guó)家放開二孩政策后，夫妻倆一直想再要個(gè)孩子。今年9月，黃女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。
本應(yīng)該是件高興的事情，但是卻讓黃女士一家陷入了困境……怎么回事呢？
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孕檢發(fā)現(xiàn)胎兒不在子宮
2個(gè)月后，黃女士去醫(yī)院做孕檢，醫(yī)生在她的子宮里竟找不到胎兒，經(jīng)進(jìn)一步檢查，才發(fā)現(xiàn)在其子宮外有一個(gè)約15周大的胎兒。由于情況罕見，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她轉(zhuǎn)到南寧的大醫(yī)院。
12月5日下午，黃女士轉(zhuǎn)至廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院婦科進(jìn)行治療。廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院婦科主任趙仁峰了解患者病情后，考慮到腹腔妊娠發(fā)生率極低，母體死亡率約為5%，且患者目前停經(jīng)已達(dá)4月余， 腹腔內(nèi)胎兒為活胎，一旦羊膜囊發(fā)生破裂對(duì)母體危害極大，有急診手術(shù)指征。
于是，趙仁峰立即指示急診完善相關(guān)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備，并與超聲科、放射科負(fù)責(zé)人溝通，優(yōu)先為患者完善盆腔CT檢查，為手術(shù)提供了完備的輔助檢查資料。
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罕見的腹腔妊娠必須手術(shù)
自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙仁峰介紹，黃女士的這種情況是 罕見的腹腔妊娠。
正常女性懷孕，精子和卵子在輸卵管里受精，形成受精卵后，輸卵管里的粘膜層會(huì)開始一點(diǎn)點(diǎn)地?fù)軇?dòng)，像劃船一樣，把受精卵慢慢推到子宮里。但如果輸卵管發(fā)炎，這“劃船”的動(dòng)作就沒有了。
受精卵沒辦法滑進(jìn)子宮，就只能自由活動(dòng)，或者反方向流出輸卵管外面，滑進(jìn)肚子里。胎盤的植入性很強(qiáng)，滑到哪里，就在哪里扎根，相當(dāng)于“種植”在上面，吸取器官的營(yíng)養(yǎng)，如果種在重要器官上，一旦發(fā)生大出血，會(huì)是致命的。
經(jīng)過檢查， 黃女士的胚胎從輸卵管里滑入腹腔，掉入了子宮與直腸之間一個(gè)名叫“道格拉斯窩”的間隙里，在那里生根發(fā)芽，情況非常危險(xiǎn)，必須立即手術(shù)。
▲多學(xué)科配合進(jìn)行手術(shù)，患者最終化險(xiǎn)為夷。院方供圖
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手術(shù)順利，正逐步恢復(fù)
12月6日，黃女士在該院接受了手術(shù)。由于病情復(fù)雜且兇險(xiǎn)，婦產(chǎn)科聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室、輸血科開展一系列緊急搶救，最終成功清除病灶并止血，挽救了黃女士的生命。在ICU觀察幾天后， 黃女士目前已轉(zhuǎn)回普通病房，身體正在逐步康復(fù)中。
▲12月17日，自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙仁峰將科室醫(yī)務(wù)人員捐的1萬多元愛心款交給黃女士。南國(guó)早報(bào)記者張若凡攝
據(jù)了解，黃女士家的經(jīng)濟(jì)條件并不好，屬于貧困戶，家庭年收入只有1萬元左右。她本人身體也很瘦弱，身高1.48米，體重不到32公斤，后續(xù)還需要繼續(xù)治療和營(yíng)養(yǎng)支持，經(jīng)濟(jì)壓力很大。
該院婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員便在科室內(nèi)發(fā)起捐款，不到一天就捐款1萬多元。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員還幫助他們?cè)谳p松籌籌款，目前募集到4萬多元愛心款，加上醫(yī)保報(bào)銷，已基本夠支付醫(yī)療費(fèi)。
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關(guān)于胎兒異位
趙仁峰還介紹，大家平時(shí)所說的 宮外孕，95%是發(fā)生在輸卵管。胚胎滑到腹腔里是非常罕見的，發(fā)病率約為1/15000，母體死亡率約為5%，胎兒存活率僅為0.1%。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)1978—2015年有文獻(xiàn)報(bào)道的原發(fā)性腹腔妊娠僅46例，一旦發(fā)現(xiàn)腹腔妊娠，需急診手術(shù)治療取出胎兒。
專家提醒：
廣大女性注意，預(yù)防異位妊娠需要注意個(gè)人衛(wèi)生，婦科炎癥要盡早治療。從備孕期開始，不建議過度運(yùn)動(dòng)。懷孕后應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)關(guān)注自己的身體變化，以期發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理及時(shí)治療。
真的是很驚險(xiǎn)了
當(dāng)一個(gè)母親真是不容易
為醫(yī)院的醫(yī)生們點(diǎn)贊！
也希望黃女士早日出院~
來源：桂風(fēng)起
