前些時(shí)間，“996”一詞火遍全網(wǎng)
它是指很多現(xiàn)代人的工作狀態(tài)
即“朝九晚九，一周六天”
但與人相比，人體器官的工作更辛苦
比如心臟，必須嚴(yán)格按照“247”的時(shí)長(zhǎng)工作
即“每天24小時(shí)，每周7天”
否則就出大問(wèn)題了
不過(guò)，即便按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)工作
心臟也可能出現(xiàn)問(wèn)題，比如動(dòng)力不足
也就是我們常說(shuō)的心衰
上周日，我們針對(duì)心衰設(shè)置了3道選擇題
你都答對(duì)了嗎？跟可可去看看答案吧~
【第一題】
關(guān)于心衰，說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、心衰是可逆的
B、心衰可導(dǎo)致猝死
C、高血壓可誘發(fā)心衰
D、冠心病可誘發(fā)心衰
正確答案：A、心衰是可逆的
【解析】
心臟跳動(dòng)依靠的是心肌細(xì)胞收縮舒張，如果心肌細(xì)胞損傷壞死，心臟動(dòng)力不足，就會(huì)引發(fā)心衰。而心肌細(xì)胞是人體為數(shù)不多的不可再生的細(xì)胞，一旦壞死就無(wú)計(jì)可施。所以，從理論上來(lái)講，心衰是不可逆的。
隨著病情的發(fā)展，心衰患者的心臟會(huì)擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)會(huì)不斷發(fā)生病理性改變，5年死亡率達(dá)50%，與癌癥類(lèi)似。患者如果發(fā)生感冒、勞累等情況，可導(dǎo)致心衰急性發(fā)作，誘發(fā)生命危險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，由心衰造成的死亡中，50%為猝死。
當(dāng)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%時(shí)，就被稱為冠心病。由于血管狹窄，心肌細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)供血不足，久而久之就會(huì)導(dǎo)致心肌收縮或舒張障礙，引發(fā)心衰。
為了適應(yīng)高血壓，心臟需要更強(qiáng)的肌肉收縮張力，可出現(xiàn)左心房代償性肥大，加劇心肌勞損，引起房性心率失常（房顫）等癥狀。時(shí)間久了，可造成心臟整體功能減退，更易發(fā)生心衰。
【第二題】
哪些癥狀可能預(yù)示心衰
A、呼吸困難
B、咳粉紅色泡沫痰
C、下肢水腫
D、以上都是
正確答案：D、以上都是
【解析】
呼吸困難最早可能表現(xiàn)為勞力后喘氣、胸悶；隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)突然被憋醒，喘不過(guò)氣來(lái)，嚴(yán)重時(shí)需要靜坐才能緩解；如果病情發(fā)展到晚期，靜坐時(shí)都可能覺(jué)得氣短憋喘。
絕大多數(shù)的心衰是從左心衰竭開(kāi)始，左心衰竭時(shí)，肺中的血液無(wú)法回流到心臟，就會(huì)引起肺淤血。這些淤積的血液會(huì)導(dǎo)致劇烈咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰。
在重力的影響下，不能回流的靜脈血液很容易淤積在下肢部位，容易引起下肢水腫。其往往發(fā)生在白天，尤其下午、傍晚較為嚴(yán)重，早上相對(duì)較輕。水腫最開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)在腳背、腳踝等低垂部位，按壓后緩慢回彈。隨著病情的發(fā)展，水腫部位逐漸向上，可能出現(xiàn)全身浮腫。
【第三題】
防治心衰，說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、心衰檢查首選心電圖
B、部分心衰患者需佩戴除顫器
C、防控危險(xiǎn)因素很重要
D、常吃紅色食物輔助養(yǎng)心
正確答案：A、心衰檢查首選心電圖
【解析】
由于心力衰竭時(shí)，心臟擴(kuò)大，壓力增高，會(huì)促使心臟分泌腦鈉肽（BNP）。所以通常情況下，心衰的檢查會(huì)先查BNP這種心衰標(biāo)記物，在排除腎功能不全、高齡的情況下，如果其數(shù)值大于100，就要懷疑心衰。
心衰患者心臟動(dòng)力不足，射血分?jǐn)?shù)會(huì)有所下降，當(dāng)射血分?jǐn)?shù)小于35時(shí)，容易發(fā)生猝死。如果藥物治療3個(gè)月以上，射血分?jǐn)?shù)仍然低于35，就需要佩戴除顫器，可有效抑制心臟亂跳，預(yù)防猝死。
凡是能夠危害心肌的疾病，如：心肌梗死、冠心病、高血壓、心肌炎等，都可能引起心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)及功能變化，最后導(dǎo)致心衰。積極預(yù)防控制這些危險(xiǎn)因素，能降低心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防心衰。
中醫(yī)說(shuō)“紅色養(yǎng)心”，常吃紅色食物有助于保護(hù)心臟，如西紅柿、紅棗等。西紅柿中的番茄紅素可以輔助降血脂，阻礙壞膽固醇被氧化，有利于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。紅棗含有的環(huán)磷酸腺苷，能增強(qiáng)肌力、消除疲勞、輔助擴(kuò)張血管、增加心肌收縮力、改善心肌營(yíng)養(yǎng)，對(duì)防治心血管疾病有一定作用。
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