高血壓、高血糖、高血脂，你一定知道這「三高」。可是，頓頓吃香喝辣、天天大魚大肉，現(xiàn)在還有了第四高——高尿酸。
持續(xù)的高尿酸會導(dǎo)致痛風(fēng)，到時候就是……這也不敢吃，那也不敢吃。
但凡我們發(fā)什么跟吃有關(guān)的內(nèi)容，都一定會有人問：痛風(fēng)能不能吃？
于是，我們根據(jù)最新版本的《高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)》，整理出了這份 2019 年最新食物嘌呤排行榜。一篇文章，告訴你該怎么吃。
聶順利
丁香醫(yī)生作者
中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院碩士
風(fēng)濕科主治醫(yī)師
習(xí)慣上，按照每 100 克食物當(dāng)中的嘌呤含量，我們將食物分為：
低嘌呤食物，嘌呤含量小于 50 mg
中嘌呤食物，嘌呤含量 100 mg～150 mg
高嘌呤食物，嘌呤含量大于 150 mg
對于高尿酸、痛風(fēng)患者， 可以多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，盡量不吃高嘌呤食物。
廢話不多說，排行榜走起！
主食嘌呤排行榜
除了米飯，你還可以有更好的選擇
土豆 嘌呤含量 6.5 mg
蒸土豆、烤土豆、土豆泥都挺好。吃了土豆，記得少吃飯。
1
木薯 嘌呤含量 10.45 mg
淀粉含量較高。口感軟糯，是芋圓的主要原料之一。
2
紅薯 嘌呤含量 18.62 mg
飽腹感強(qiáng)。富含膳食纖維，讓你便便更順暢。
3
小米 嘌呤含量 20.06 mg
可以和大米一起煮。淘洗一兩遍就行，以防營養(yǎng)流失。
4
大米 嘌呤含量 34.65 mg
日常吃得最多的主食，但營養(yǎng)比較單一。
5
蔬果嘌呤排行榜
多吃蔬菜和水果，這句話永遠(yuǎn)都不會錯
草莓 嘌呤含量 2.2 mg
個頭大、形狀怪也能吃。
1
香蕉 嘌呤含量 3.0 mg
長斑變黑也能吃，但真的不能通便，沒熟的香蕉還會加重便秘。
2
番茄 嘌呤含量 3.1 mg
在水果攤是水果，在菜市場是蔬菜。國民菜番茄炒蛋熱量高。
3
苦瓜 嘌呤含量 9.9 mg
喜歡就吃，不喜歡就不吃，沒什么特殊功效。
4
白蘿卜 嘌呤含量 10.98 mg
可以和胡蘿卜一起吃，只是吃多會放屁。
5
黃瓜 嘌呤含量 11.7 mg
可以當(dāng)做狂吃不胖的小零食。直黃瓜、彎黃瓜，都是好黃瓜。
6
秋葵 嘌呤含量 39.5 mg
營養(yǎng)不錯、脆嫩爽滑，不過真的不壯陽。
7
橘子 嘌呤含量 41.28 mg
一天兩個就好了，吃太多的話……會暫時變成小黃人。
8
西蘭花 嘌呤含量 70.0 mg
鈣含量優(yōu)秀。做法簡單，用水焯一下就能吃。
9
柚子 嘌呤含量 83.69 mg
個頭一樣挑重的。吃降壓藥、降脂藥，就別吃柚子了。
10
歐芹 嘌呤含量 288.9 mg
凡事有例外，歐芹是蔬果當(dāng)中少有的高嘌呤食物，最好不吃。
肉類嘌呤排行榜
尿酸高要少吃肉，這是真的
鯉魚 嘌呤含量 80.1 mg
偶爾吃吃沒問題，濃湯最好不要喝。魚眼不明目。
1
龍蝦 嘌呤含量 102.1 mg
正規(guī)的、煮熟的就安全，不過還是要少吃。
2
蛤蜊 嘌呤含量 104.5 mg
鈣含量比牛奶高，但一次也別吃太多。
3
豬肉 嘌呤含量 121.23 mg
豬肉是紅肉，痛風(fēng)患者要少吃。非洲豬瘟病毒不會傳染人。
4
牛肉 嘌呤含量 130.54 mg
牛肉也是紅肉。雪花牛肉的脂肪含量并不低。
5
羊肉 嘌呤含量 130.6 mg
羊肉同樣是紅肉。吃多了尿液會有特殊氣味。
6
雞肉 嘌呤含量 142.37 mg
雞湯里的營養(yǎng)不如雞肉，想喝湯還是忍忍吧。
7
河蟹 嘌呤含量 147.0 mg
偶爾解解饞就好。可以和柿子一起吃。
8
鴨肉 嘌呤含量 178.7 mg
鴨肝嘌呤值更高，尤其要少吃。
9
基圍蝦 嘌呤含量 187.5 mg
偶爾解解饞就好。如果不介意蝦線，吃下去也沒關(guān)系。
10
鵝肉 嘌呤含量 376.90 mg
嘌呤含量簡直不忍直視，是高嘌呤食物中的高嘌呤食物。
* 以上嘌呤含量均以 100 g 食材為計(jì)量單位
下頓吃什么，是不是心里有數(shù)了呢？
不過，雖然給大家展示了這么多種食物的嘌呤值，但還是有兩個需要了解的事實(shí)。
? 單純控制飲食，降尿酸的效果相當(dāng)有限
預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，核心是使尿酸水平達(dá)標(biāo)。
控制飲食確實(shí)可以降低尿酸水平，但單靠控制飲食來實(shí)現(xiàn)尿酸水平達(dá)標(biāo)——低于 360 umol/L，是很困難的。
研究證明，單純控制飲食只能使尿酸平均降低 59 μmol/L。想讓尿酸水平達(dá)標(biāo)，還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥。
? 即使控制飲食的效果有限，也有必要控制飲食
因?yàn)椴豢刂骑嬍常馕吨枰哟笏幬飫┝俊?/p>
別嘌醇對腎臟和心血管有一定的保護(hù)效應(yīng)，被認(rèn)為是目前最優(yōu)的降尿酸藥物，但仍存在一定副作用。
要減少藥物副反應(yīng)，最好的辦法就是盡可能地減少藥物用量。控制飲食可以盡量降低尿酸水平，盡管依舊不能停藥，但可以盡量降低藥物用量。
最后，送大家三句話：
少吃海鮮和內(nèi)臟，不碰酒精和濃湯；
多吃蔬菜和水果，牛奶櫻桃都挺好；
甜食低嘌也少吃，控制體重很重要。
希望這份 2019 年最新食物嘌呤排行榜，能幫助到大家。
2020 年，不要讓自己的健康在嘌呤中飄零～
本文經(jīng)由中國首批注冊營養(yǎng)師 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生碩士 谷傳玲、武漢市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師 徐乃佳審核
參考文獻(xiàn)
[1] WS/T 560—2017,高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)[S].北京:中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會,2017.
[2] 蔡路昀, 冷利萍, 曹愛玲, et al. 食品中嘌呤含量分布研究進(jìn)展[J]. 食品科學(xué)技術(shù)學(xué)報, 36(05):78-85.
[3] Dalbeth N, Chen P, White M, et al. Impact of bariatric surgery on serum urate targets in people with morbid obesity and diabetes: a prospective longitudinal study[J]. Ann Rheum Dis 2014; 73:797.
[4] Romero-Talamás H, Daigle CR, Aminian A, et al. The effect of bariatric surgery on gout: a comparative study[J]. Surg Obes Relat Dis 2014; 10:1161.
策劃 Karen
責(zé)編BruceLi
作者聶順利
封面圖來源圖蟲創(chuàng)意
