據(jù)以往的觀察研究，β受體阻滯劑可以降低中、重度慢性阻塞性肺病（COPD）患者病情惡化和死亡的風險。

近期，新英格蘭醫(yī)學雜志發(fā)表的一項前瞻性隨機對照研究推翻了這一看法。

這項研究發(fā)現(xiàn)，在沒有明確β受體阻滯劑使用指征的中重度COPD患者中，美托洛爾組和安慰劑組首次COPD惡化的時間相似，而且在接受美托洛爾治療的患者中，因病情惡化住院更為常見。

這項前瞻性隨機試驗將40-85歲患有慢性阻塞性肺病的532名患者 分為β受體阻滯劑（長效美托洛爾）組和安慰劑組。

所有患者均有慢性阻塞性肺病的臨床病史，伴有中度氣流受限和加重的風險。

美托洛爾組和安慰劑組的首次發(fā)作前中位時間組間無差異（202天 vs 222天）。

美托洛爾增加了病情惡化導致住院的風險（危險比=1.91）。

兩組中可能與美托洛爾有關的副作用發(fā)生率相似，非呼吸性嚴重不良事件的總發(fā)生率也相似。在治療期間，美托洛爾組有11例死亡，安慰劑組有5例死亡。

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