開欄語

肺為“嬌臟”，內蘊其精，外合其氣，合為呼吸；易感外邪，喜潤惡燥，寒熱皆所不宜。

肺腑之言欄目將定期推送肺系疾病的預防、治療、調護及肺康復等科普知識。

小肺課堂 第三十九講

醫學指導：廣東省中醫院大德路總院肺病科/呼吸與危重癥醫學科主任 許銀姬

如果問一百個慢性咳喘的病友，你的新年愿景是什么，那么我想九十九個會直白的回答我說，希望能輕松生活，暢快呼吸。

但是盤亙在這么一個小心愿前面的，卻是喘息，虛弱，無力，孱弱的氣息和軀體。病友會說，我心有余而力不足；我動的越多喘的越厲害；我只有不動的時候才覺得肺功能沒有下降；我進了很多補，肺依然未康復。

由此可見，慢性肺科疾病的朋友們往往有康復的強烈愿望，但卻沒有肺康復的常識，更沒有邁出過肺康復的第一步。今天，就聽小肺來絮叨絮叨吧。

01

每天喘喘喘，但仍需要動動動

“咳喘是一種病，喘起來可真要命”是很多老咳喘病人的心得體會。因此，運動成了禁忌，社交成了奢望，生活點滴也逐漸需要假借他人之手，這是一個惡性循環，我們要通過運動打破這個困境。我們只有動起來，才能把丟失的能力和功能找回來，適當的活動，規律的運動才能把原本受損的肺功能最大程度的發揮出來。

中醫肺康復講究的是“形”與“神”，二者的高度統一。形為神之依附，神為形之主宰。把“形”動起來，“神”情才能high起來，疾病面前，我們更要依靠自己的力量，做自己的主人翁。

02

康復不遙遠，運動不可怕，就從咳嗽運動開始吧

可是動則就喘的困境如何破，動起來可能是奢望也是絕望，因此，我們需要循序漸進，逐步改善，逐漸提升信心和能力。首先從好好咳嗽鍛煉開始吧。咳嗽是氣道的正常反射運動，是排出分泌物的重要手段。從堅持拍背排痰，天突穴指壓排痰到規律的主動咳嗽排痰，都是咳嗽運動的重要原則。緩慢深吸氣，短暫屏氣后加壓用肌肉力量咳嗽，才是主動咳嗽的正確打開方式，各位病友，你做對了嗎？

03

動靜皆宜有講究，家務運動666

除了日常的咳嗽運動訓練，還有很多更高級的運動方式。如果你不能脫掉呼吸機，坐位呼吸八段錦也能練順手；如果你不能離開吸氧，帶著氧療管也能踩動小單車；如果你不敢下樓，居家啞鈴操、提膝摸腳站及站樁也能練成運動小能手；如果你能下樓遛個彎，太極拳、八段錦、快步走樣樣熟，你就是公園最耀眼的廣場star。各位病友，動心了嗎？

04

心動不如行動，敞開心扉邁開步子也能補肺益氣

運動不能提高你的肺功能，但是能改善你的肢體耐力，改善喘息癥狀。肺康復不能讓你不再使用藥物，但是能讓你減少癥狀，提高生活融入感，愉悅心身。

運動不但能讓我們的肌肉豐滿有力，也能改善脾胃功能，促進胃腸蠕動，讓我們吃嘛嘛香，上廁所也能順暢痛快。中焦脾土功能恢復了，也能達到補肺益氣的效果。再配合我們的功法鍛煉和飲食指導，一定能達到事半功倍的效果。

所以心動不如行動，拒接飯來張口衣來伸手，學習做一個力所能及的運動達人!

2019年即將過去，2020年新年正在招手，一個新的甲子開啟，新年新氣象，快來周四上午許銀姬主任的肺康復門診，制定科學的運動處方和肺康復方案。助力“運動、飲食、睡眠、情志、社會融入”的肺康復“5G”配備，伴隨你一起鍛煉，一起搖擺！！

咳喘病慢病管理門診

咳喘病慢病管理門診位于廣東省中醫院大德路總院研修樓八樓，每周二至周五均有專家及專科護士團隊出診，并專設肺康復門診，為慢阻肺、哮喘、支擴等慢病患者提供藥物治療、肺康復、飲食指導、健康宣教等全程指導及管理，為咳喘病患者的健康保駕護航。

出診安排：

本期作者

談馨媛

副主任醫師，醫學碩士。

中國民族醫藥學會熱病分會副秘書長，廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會常委，廣東省女醫師協會呼吸與危重癥專業委員會常委

擅長：呼吸系統常見病、多發病的中西醫結合診療及肺惡性腫瘤、肺部感染、氣道良惡性狹窄等疾病的氣管鏡介入診斷和治療。

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廣東省中醫院肺病科/呼吸與危重癥醫學科

青年文明號

通訊員：談馨媛 醫學指導：許銀姬

編輯：朱海媚責編：宋莉萍

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