要說到古人用藥,還真的是各有各的道。就比如說黃芪這味藥,古往今來,很多名醫都善于使用它,而且也有一些醫生將它用到了新高度。比如古代的許胤宗,當時的陳國柳太后突發中風,口噤不能言語,也不能服藥,許胤宗發明了用黃芪煎湯放在病床下,藥氣如煙霧一般熏蒸,結果當晚太后就能說話了。
當代的國醫大師鄧鐵濤也愛用黃芪,尤其是用黃芪一味既能升血壓、又能降血壓,堪稱奇妙。只不過是劑量的變化,就有如此的雙向作用,讓人們感嘆不已。黃芪用量30克可以降血壓,用量15克可以升血壓,正是中醫不傳之秘在于量的真實寫照。
而清代名醫王清任更是將黃芪用到了極致。人們對黃芪的最大用量,估計都停留在“四兩黃芪為主藥”這句話上,殊不知,王清任用黃芪的最大劑量并不是四兩,而是八兩,也就是現代的半斤(250克)。清代的劑量,八兩就是現代的半斤,俗話“半斤八兩”就是這個意思。
王清任為什么要用這么大劑量的黃芪呢?究竟是干什么的?又是出自何方?據《醫林改錯》記載,黃芪桃紅湯的黃芪劑量用到了八兩,主要是用于治療女人產后中風,兩目天吊,口角流涎,項背反張,昏沉不省人事等證。
那么,這個黃芪桃紅湯究竟是由哪些中藥組成的呢?全方僅僅三味藥,由“黃芪(生)八兩,桃仁(研)三錢,紅花二錢”三味藥組成的。也許很多人會以為,治療這么危重的病情,不開一大堆藥都對不住這病,實際上,一名真正的中醫,是不會拘泥于藥的味數多少的,而是根據病情需要,要幾味用幾味。不過這個配方真的很奇妙,全方黃芪250g(清代一兩只是約等于三十克,所以很多人把八兩換算成了240克,殊不知八兩等于半斤,半斤是250克),而桃仁和紅花加起來才15g,也就是說一味黃芪竟是桃仁和紅花兩味藥總和的16倍,這種配伍,古往今來,也只有王清任一人而已。
那么,黃芪桃紅湯僅僅三味藥,為何會有這樣奇妙的作用呢?其中配伍奧秘究竟是怎樣的呢?方中的大劑量黃芪為君藥,主要起到大補元氣、補氣攝血的作用;以桃仁和紅花為臣藥,主要起到活血散瘀、開通氣道的作用。三藥合用,能使全身氣機通暢、元氣更容易恢復,同時還能祛瘀以生新、補氣以活血,是王清任治療“產后抽風”的一劑“猛藥”,正與“重劑起沉疴”不謀而合。
對于產后中風來說,雖然現代出現的幾率比較小了,但是在古代出現的頻率卻很高。由于產后的骨盆及全身都處于松散狀態,又加上分娩引起的體力損失、出血等癥狀,如果調理不當,極其容易出現產后中風,輕則頭痛惡寒、時間發熱、心下悶、干嘔、汗出等,重則發熱面赤、從喘而頭痛、牙關緊閉、角弓反張、口角流涎、不省人事等。所以,王清任創立這個方劑,就是為了挽救那些被產后中風折磨的女人,可敬可佩!
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