調皮的萬萬和小鹿在沙發上扭著錄顫音小視頻已經錄了一個下午，興高采烈的他們已經忘了今天晚上本來是要去做頭發，果然顫音5分鐘，人間2小時。就在他們想起身去辦正事時，萬萬突然一個踉蹌跌回沙發，“是什么讓我跌到這沙發上，呦！原來是我的腰扭傷！（雙押X1）”萬萬雖痛但不忘Freestyle。小鹿一臉的恨鐵不成鋼，只留下一句“Sker。”

李雷摘下了量子速讀班的專用眼罩，翻了一天書的他，閱讀量已經超過了半個首都博物館的藏書，就在他收拾完書包，正打算去網吧做一名吃雞少年，起身的一剎那，劇烈的腰痛將他帶回到座椅上。同桌的韓梅梅一臉驚恐，擔心是不是這種量子速度太消耗元氣……

韓梅梅問：他們怎么了？

他們的情況我們一般稱之為急性腰扭傷，老百姓又把這種損傷稱為“閃腰”。

“急性”代表突然發生的，比如久坐，反復彎腰起立等活動后突然發生的疼痛。

“腰”代表腰背部，主要涉及的組織有腰部肌肉、韌帶、筋膜、椎間小關節、腰骶關節等，任何一處都傷不起。

“扭傷”代表軟組織挫傷，扭傷不單單局限于“扭”這一個動作，任何反復牽拉、磨損、壓迫腰部組織的高強度動作，或長時間強加給腰部組織過高負載的持續性動作均會誘發腰部軟組織挫傷，如久坐、彎腰、過伸腰、扭腰、提拉重物等。

中醫理論認為急性腰扭傷多為筋骨所傷，致病機理為經絡受阻，氣血不運，氣滯則血瘀，不通則痛，血瘀則血不歸經，溢于肌膚腠理，“不通則痛”，故受傷部位腫脹、疼痛。

沒經歷過急性腰扭傷的痛，不足以聊人生。多數人急性腰扭傷后呈向患側屈曲狀的強迫體位，腰部活動受限，尤其向健側的側彎、旋轉及前屈時為甚。

這實際上是機體的防衛性反射，以保護患側肌群免再受牽拉力的繼續作用。

疼痛是急性腰扭傷的突出癥狀，也是患者最直觀的癥狀，患者自覺局部疼痛十分劇烈，并隨著腰部活動、振動而加劇，平臥位后可減輕。

腰痛的痛點一般較固定，并與肌肉韌帶受損的部位相一致。有時候疼痛還會向大腿部位放射，劇烈咳嗽或者便秘等加強腹壓的動作還能加重腰痛癥狀。

萬萬問：發生了急性腰扭傷，我該怎么辦？

皮一下可以，皮幾萬肯定是要腰痛的。 取消做頭發的計劃，趕緊取平臥位是對急性腰扭傷最起碼的尊重。 平臥位可以減輕腰部負重，緩解腰肌牽拉，減輕疼痛癥狀。

推薦使用硬板床，可以鋪上厚度合適的被褥或床墊，千萬不要躺在太軟的床墊上休息。

口服加外用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、氟比洛芬酯等能給患者帶來肉體和心理上的雙重慰藉。

腰部也可以涂抹傳統中醫活血化瘀的尖兒貨，如正紅花油、云南白藥氣霧劑等。

有條件的，可以到家附近理療中心進行骨盆牽引，可進一步解除肌肉痙攣。有人喜歡中醫正骨手法治療，有一定效果，但切記要手法輕柔。

急性腰扭傷后的24小時內為急性期，一般不主張使用推拿、理療、熱敷等治療，以免造成出血或滲出增加。

急性腰扭傷一般具有自限性，當急性期劇烈疼痛結束后，我們便可以開始試著進行康復鍛煉。

第一周鍛煉的目的是解除腰肌痙攣和松解腰肌。

• 最初1-2天

最初1-2天，患者仰臥抱膝早晚各5-8次，每次維持2-3分鐘。

• 3天以后

3天以后腰部肌肉的痙攣大多完全解除，患者可以在床上坐位彎腰前屈，以雙手盡量觸及腳尖為度，反復5-10次。或站立位做腰部的前屈、后伸、側屈、旋轉運動，動作宜緩慢，逐漸加大幅度。

第二周開始，便可 以針對性的鍛煉腰背肌 ，我們的腰椎好比是馬路邊的電線桿子，腰背肌就好比是穩定電線桿的四道鋼絲，鋼絲堅韌了，電線桿子才能屹立不倒。

推薦下面幾組動作可以經常性的鍛煉，不但可以作為急性腰扭傷的康復鍛煉，更可以作為急性腰扭傷的預防。

• 仰臥位背伸肌鍛煉

五點支撐法：取仰臥位，雙側屈肘、屈膝，以頭、雙足、雙肘五點作支撐，用力將腰拱起（亦可用雙手掌托腰拱起），反復練習。

三點支撐法：經五點支撐鍛煉后，腰部肌肉較好者可把雙臂置于胸前，以頭及雙足三點作支撐，用力作拱腰鍛煉，反復多次。

四點支撐法：即在前者的基礎上，以雙手、雙足四點支撐作拱橋式鍛煉，反復多次。

• 俯臥位鍛煉

抬頭挺胸伸臂俯臥，兩上肢緊貼于軀干兩側伸直，作抬頭挺胸，反復操練。

伸直抬雙腿：基本姿勢同前，將抬頭挺胸改為伸直抬雙腿，反復操練。

抬頭挺胸抬腿（又稱飛燕式）：結合前兩者，以腹部著床，頭、手、胸及兩下肢一起上抬，反復多次。

• 腰部回旋運動

雙足分開與肩同寬站立，雙手叉腰，腰部作順時針及逆時針方向交替旋轉，旋轉由慢到快，由小到大，反復進行。

通過3-4周的康復鍛煉，一般的急性腰扭傷都可以通過以上方法自愈，若發現通過上述方法達不到治療效果，甚至越來越重，那可能不是簡單的急性腰扭傷，應盡早到醫院進行診治。

李雷問：以后我該怎么預防急性腰扭傷呢？

首先不要再去參加量子閱讀班，不但不能真正吸取書本的知識，交了智商稅，還落下腰痛的后遺癥。

平時的勞動中要采取正確的姿勢，不要猛力彎腰，而應當先屈髖、屈膝，然后彎腰；

伸直身體時，也不可猛力伸腰，要盡力伸髖伸膝，這樣可以避免腰部承受過大的力量，造成扭傷；

搬抬重物時，要采取屈膝下蹲的體位，多利用腿部的力量站起，不要過度彎腰；

要注意身體的平衡、動作的協調，不要勉強做一些力不從心的工作。 做劇烈活動前要做好熱身工作，久坐、久蹲或坐過矮的椅子，起身站起時動作要緩慢，不可突然用力。

日常生活中，應當盡量避免長時間保持一個固定體位，腰部要注意保暖；

平時睡覺時盡量選擇硬一點的床，因為過軟的床可以改變腰椎的生理屈度，使腰椎的生理屈度增大，加重腰肌的負擔。

尾聲

成年人的世界哪有“容易”二字，還真有，容易腰疼。

每個成年人都是家里的頂梁柱，而腰是咱們人體的頂梁柱，腰垮了，人就垮了，人垮了，有時候家就垮了。 每個人都曾為家庭為社會貢獻了無數艱辛，而辛勞的背后，卻換來腰的“體力不支”。

所以，我們要對父母好一點，沒事幫他們揉揉腰；對老公好一點，沒事不要總嘲笑他腰不好；對萬萬好一點，吃完瓜后得饒人處且饒人；對李雷好一點，他腰好后，和韓梅梅的故事還有好長要講……

參考文獻

1. 海陵.急性腰扭傷,及時處理 護在平時[J].江蘇衛生保健,2019(08):24.

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