你 有沒有想過這樣一個(gè)問題
在這個(gè)地球上
站在食物鏈頂端的
到底是誰？
真的是我們嗎？
不， 是各種各樣的「微生物」
統(tǒng)治了這個(gè)世界
而「病毒」是其中的佼佼者
對(duì)于各種「病毒」來說
這個(gè)世界是一個(gè)巨大的美食廣場(chǎng)
所有生物，就是一座座移動(dòng)的自助餐廳
隨時(shí)隨地，供它們享用
每年的 11 月到次年的 3 月
當(dāng)氣溫降低，凜冬將至
病毒中的一群「旅行吃貨」
就開始傾巢而出，四處進(jìn)食
它們就是
「流感病毒」
它們擅長(zhǎng)通過飛沫
進(jìn)入獵物的呼吸道
呼吸道里的表皮細(xì)胞
對(duì)于流感病毒來說
就是一座座
熱氣騰騰的小飯館
作為病毒，下飯館不用自掏腰包
它們一出生，老天爺就送了兩張「門禁卡」
這兩張「卡」其實(shí)是病毒表面的兩種蛋白質(zhì)
一種叫血凝素，簡(jiǎn)寫為 H
幫助病毒進(jìn)入細(xì)胞
另一種叫神經(jīng)氨酸苷酶
簡(jiǎn)寫為 N, 幫助病毒脫離細(xì)胞
一張卡進(jìn)門，一張卡出門
流感病毒在細(xì)胞中來去自由
吃霸王飯從未如此簡(jiǎn)單
擁有不同的卡
就可以進(jìn)入不同動(dòng)物的細(xì)胞
流感的也就有了不同的名字
比如 H1N1、H7N9、H5N1
酒足飯飽的流感病毒
會(huì)在細(xì)胞內(nèi)猥瑣發(fā)育、繁衍后代
隨后刷卡逃之夭夭
繼續(xù)糟踐下一個(gè)細(xì)胞
呼吸道里的細(xì)胞
一個(gè)接一個(gè)被流感病毒吃空
引起細(xì)胞變性壞死和脫落
從而發(fā)生局部炎癥
進(jìn)而出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、
肌肉酸痛等癥狀
不過，人體免疫系統(tǒng)也不是吃素的
如果老刷同一張卡，吃霸王餐
容易被免疫系統(tǒng)認(rèn)出來，就地正法
而流感病毒最歹毒之處
就是它們非常善變
讓人體防不勝防
每隔幾代，它們的「門禁卡」
就會(huì)產(chǎn)生一些小變化
有時(shí)候，不同類型的流感病毒
甚至還會(huì)交流換卡
原本不能感染人的流感病毒
得到出入人體的「門禁卡」
就產(chǎn)生了像禽流感、豬流感這些
跨物種傳播的流感病毒
換過卡的流感病毒，是全新的病毒
小孩和老人一旦碰到這樣的病毒，就遭了殃
病毒 繼續(xù)向下侵犯氣管，支氣管，直至肺泡
導(dǎo)致流感病毒性肺炎
流感不僅難預(yù)防，還會(huì)致命
1918 年爆發(fā)的西班牙流感
共造成了 5000 萬人死亡
比第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)還要多
即使到現(xiàn)在，全球平均每年因?yàn)榱鞲校?/p>
導(dǎo)致 300 萬 ~ 500 萬重癥病例
29 萬 ~ 65 萬人死亡
流感這么可怕， 到底怎么預(yù)防呢？
主要有三招
? 接種流感疫苗，是最有效的預(yù)防手段
因?yàn)榱鞲幸呙缟谱儯?/p>
每一年流行的毒株都會(huì)不同
疾控中心會(huì)對(duì)流感病毒進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，
并預(yù)測(cè)哪些流感病毒會(huì)成為今年的主導(dǎo)
最后將它們的抗原
也就是「門禁卡」制作成疫苗
讓人體免疫系統(tǒng)提前記錄在案
一旦被有病毒刷登記過的「門禁卡」
免疫系統(tǒng)就會(huì)將它捉拿歸案
雖然提前「預(yù)測(cè)」流行趨勢(shì)，有時(shí)候會(huì)猜錯(cuò)
一旦沒猜中， 會(huì)讓很多人覺得疫苗效果弱
但據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)網(wǎng)站 UpToDate 顯示
接種流感疫苗可以顯著降低
每年流感的傳播范圍和致死率
因此我們建議，如果有條件可以接種，
還是盡量?jī)?yōu)先讓老人和小孩接種
? 去人多密集的區(qū)域，正確戴口罩
咳嗽、噴嚏排出的分泌物和飛沫
都可以傳染流感病毒
老人、小孩最好不要去人多擁擠、
空氣不好的封閉場(chǎng)所
如果必須去也最好佩戴口罩，
口罩選擇一次性醫(yī)用外科口罩或 N95 口罩
如何正確佩戴醫(yī)用外科口罩？
《世衛(wèi)組織關(guān)于衛(wèi)生保健中的預(yù)防和控制感染流行和大流行性急性呼吸道疾病的臨時(shí)指南》，給到了 4 個(gè)建議：
1. 用口罩仔細(xì)遮蓋口鼻并系牢， 盡可能減少面部與口罩之間的空隙；
2. 在使用時(shí)避免觸摸口罩——在觸摸用過的口罩后，例如，要取下口罩時(shí)，用肥皂水或酒精潔手液洗手；
3. 在口罩受潮或沾染濕氣后，換上新的清潔并干燥的口罩；
4. 不要重復(fù)使用一次性口罩，一次性口罩在每次使用后應(yīng)丟棄并在取下后立即處置。
? 勤用流水和肥皂洗手
不管是上廁所后，還是吃飯前，
或者外出回家后，都要用流水和肥皂洗手
這些預(yù)防手段，大家都記住了嗎？
現(xiàn)在正是流感高發(fā)季，請(qǐng) 務(wù)必提醒家人和朋友
一起正確預(yù)防， 遠(yuǎn)離流感！
本文經(jīng)由 云南省第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)師孫丹雄 審核
參考文獻(xiàn)
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[3]https://who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
[4]https://cdc.gov/mmwr/volumes/68/rr/rr6803a1.htm?s_cid=rr6803a1_w
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[7]Raphael Dolin, MD.流行性感冒的流行病學(xué)[EB/OL].UpToDate臨床顧問,2019-12-03.
[8]Patricia L Hibberd, MD, PhD.成人季節(jié)性流行性感冒疫苗接種[EB/OL].UpToDate臨床顧問,2019-12-06.
策劃 大坑
責(zé)編巨人
插畫 董友希
封面圖來源董友希 花生
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