猝死可怕，但比它更可怕的是，人們自以為正確的“搶救”操作，其實(shí)都是在添亂！
妻子做錯(cuò)一件事
夫妻二人“陰陽相隔”
前不久，北京密云區(qū)醫(yī)院急診科醫(yī)生高巍在他的微信公眾號(hào)上講了一個(gè)讓人心痛的故事，值得所有人的注意！以下是他的記錄——
那天是我120急救車班，我在另一家醫(yī)院碰到了一個(gè)120的急救醫(yī)生，他給我講述了一個(gè)特別令人心痛的病例。
那天他接到了一個(gè)急救任務(wù)， 患者是一位45歲的中年男性，突發(fā)胸痛伴著憋氣、大汗。
他第一時(shí)間回?fù)茈娫挘驗(yàn)樗某醪皆\斷是：心臟病、心肌梗死？他 讓患者安靜地坐著或靠著不要用力活動(dòng)，等待急救車到來，但是——
當(dāng)他到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)樓下已經(jīng)聚了很多的人，那個(gè)時(shí)候他就意識(shí)到可能出事了，他擠過人群看到一個(gè)面色蒼白，其實(shí)是毫無血色的中年男性躺在了樓下的樓梯間里。
一旁還有人大喊著：“不要?jiǎng)铀〔灰獎(jiǎng)铀 庇械娜嗽诮o他掐人中，他愛人在一邊哭著喊著，看到急救醫(yī)生的到來，慌忙地朝醫(yī)生招著手。
到了患者身邊發(fā)現(xiàn)他雙側(cè)瞳孔散大、光反射消失、心電圖直線...
經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的搶救后，臨床宣布死亡。
我有些奇怪，問他：“為什么患者到了樓下，不是在家打的120嗎？”
他嘆了一口氣說：“我打電話指導(dǎo)急救的時(shí)候，已經(jīng)明確地告訴他不能用力活動(dòng)，安靜地等待我們救護(hù)車到來，但是后來聽患者的妻子和我們說他疼得厲害，自己掙扎著起來，非要自己走下樓去， 覺得可能跑幾下，血液循環(huán)起來，就能把血管沖開，就會(huì)好一些，但是走了沒有幾步就倒在了電梯間里，再也沒有醒過來。”
聽后我也覺得十分痛心， 其實(shí)如果安靜等待急救醫(yī)生的到來，有可能真的會(huì)避免這個(gè)悲劇，但是后來這個(gè)急救醫(yī)生和我說的一段話，讓我當(dāng)時(shí)勃然大怒。
他說，患者的愛人告訴他，患者以前在網(wǎng)上看過一些心臟病突發(fā)的急救方法。
他用力地捶打自己的胸口，邊捶打邊往樓下跑，說這樣可以緩解他的癥狀，捶打胸口，是震開堵住的血管，快速運(yùn)動(dòng)可以讓血流速度更快，沖開被堵塞血管...
聽完他講出這一番話后，我們倆注視著對(duì)方沉默了很久，沒有說什么，覺得是那么的痛心，謠言真的害死人！
這些錯(cuò)誤急救法都錯(cuò)在哪？
千萬別好心辦了壞事！
須知！！
這些急救方法都是錯(cuò)的！
今天我們所說的胸痛，就是心臟缺血引起的胸痛， 心臟缺血最常見的原因就是血管狹窄或者堵塞，導(dǎo)致心肌梗死，如果不能正確的處理，會(huì)危及生命。
那么，上述方法都錯(cuò)在哪了？高巍醫(yī)生帶大家分別看看：
錯(cuò)誤一
用力咳嗽
這種咳嗽治療的方法確實(shí)存在！ 但是，這種方法是在特定的場(chǎng)景下才可以使用的。
場(chǎng)景如下：心臟病發(fā)作的患者在醫(yī)院里，在心電監(jiān)護(hù)下，醫(yī)生會(huì)通過心電監(jiān)護(hù)等儀器時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的心電活動(dòng)變化，一旦出現(xiàn)問題，醫(yī)生會(huì)讓患者咳嗽，改變其變化。
但是咳嗽的同時(shí)因?yàn)橛昧赡軙?huì)出現(xiàn)室顫，室顫是致死的。一旦出現(xiàn)室顫，醫(yī)護(hù)人員會(huì)立刻進(jìn)行電除顫。
如果患者心臟病發(fā)作，不是休息而是用力地咳嗽，會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，增加心肌耗氧量，反而可能會(huì)加重患者的病情。
所以，突發(fā)胸痛時(shí)在非專業(yè)人員的指導(dǎo)下，用力咳嗽是錯(cuò)誤的！
錯(cuò)誤二
用力按壓穴位
用力按壓穴位會(huì)產(chǎn)生疼痛，疼痛的刺激可導(dǎo)致血流加速、增加耗氧量、加大心臟的負(fù)荷，加重病情，危及生命！
記住：出現(xiàn)胸痛的時(shí)候不能用力活動(dòng)、也不能去刺激患者！
錯(cuò)誤三
喝口涼水
血管狹窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常見原因。
心肌缺血會(huì)引起胸痛，我們最終的治療是“放支架”，撐開堵塞的血管。
喝口涼水根本就沒有一點(diǎn)科學(xué)道理！
錯(cuò)誤四
捶打胸口
捶打會(huì)刺激產(chǎn)生疼痛增大耗氧量，加重病情！有說法稱捶打可以震開堵塞或者狹窄的血管，這簡(jiǎn)直是無稽之談！
如果是心臟病突發(fā)引起的胸痛 ，這種疼痛呈胸部壓榨性疼痛，伴憋氣、大汗，甚至惡心、肩膀發(fā)沉（這些癥狀同時(shí)出現(xiàn)），我們要當(dāng)心： 心肌梗死。
我們應(yīng)該：讓患者放松心情、避免活動(dòng)，避免用力，撥打急救電話等待急救醫(yī)生的到來，切不可用力活動(dòng)或者聽信謠言！
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心梗急救
牢記兩個(gè)「120」
● 及時(shí)撥打120急救電話！
● 把握黃金救治120分鐘！
“疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，讓心臟重獲血液供應(yīng)，是降低死亡率的關(guān)鍵。 開通血管的理想時(shí)間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇說，遺憾的是，在這場(chǎng)生命與時(shí)間的爭(zhēng)奪戰(zhàn)中，我國(guó)患者的答卷并不十分理想。
心梗急救要闖三道關(guān)——
第一道關(guān)，把握在患者自己手里，也是最關(guān)鍵的一關(guān)。
有心肌梗死危險(xiǎn)因素的人，出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀， 一旦發(fā)病就應(yīng)立刻停止任何活動(dòng)，馬上舌下含服1片硝酸甘油，并立即撥打急救電話；
第二道關(guān)，是指急救中心迅速出動(dòng)救護(hù)車，將患者快速運(yùn)往有相關(guān)救治能力的醫(yī)院。
第三道關(guān)，則是患者來到醫(yī)院后，急診科、心臟科等相關(guān)專科醫(yī)生迅速診治， 爭(zhēng)取在發(fā)病120分鐘內(nèi)讓患者接受再灌注治療。
切記，胸痛不可小視，
不要錯(cuò)過最佳救命時(shí)機(jī)！
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來源：微信公眾號(hào)醫(yī)路向前巍子（ID：yiluxiangqianweizi），轉(zhuǎn)載已獲授權(quán)。
圖：123rf 編輯：樂康
