根據腫瘤存在的方式,可將腫瘤分為實體瘤和非實體瘤
實體瘤常形成明確的腫塊,主要應用以外科為主的綜合治療;而非實體瘤大多為血液系統惡性腫瘤,在臨床上常無明確的腫塊,治療也以 化療為主。
根據腫瘤的生物學特性及其對機體危害性的不同,一般分為良性和惡性腫瘤兩大類
良性腫瘤和惡性腫瘤的區別
| 良性腫瘤 | 惡性腫瘤 | |
|---|---|---|
組織分化程度 | 分化好,異型性小,與原有組織的形態相似 | 分化不好,異型性大,與原有組織的形態差別大 |
| 核分裂像 | 無或稀少,不見病理核分裂像 | 多見,并可見病理性核分裂像 |
| 生長速度 | 緩慢 | 較快 |
| 生長方式 | 膨脹性或外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通常可推動 | 浸潤性或外生性生長,前者無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動;后者每伴有浸潤性生長 |
| 繼發改變 | 很少發生壞死、出血 | 常發生出血、壞死、潰瘍形成等 |
| 轉移 | 不轉移 | 常有轉移 |
| 復發 | 手術切除后很少復發 | 手術切除等治療后較多復發 |
| 對機體影響 | 較少,主要為局部壓迫或阻塞。如發生在重要器官也可引起嚴重后果 | 較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發處和轉移處的組織,引起壞死、出血、合并感染,甚至造成惡病質 |
組織分化程度
根據組織發生(即來源于何種組織),可將腫瘤分為以下五類
1、上皮組織腫瘤:鱗狀上皮、腺上皮、移行上皮、基底細胞
2、非淋巴造血間葉組織腫瘤:纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、血管、淋巴管、骨、軟骨、滑膜、間皮等
3、造血淋巴組織腫瘤:淋巴、胸腺、血細胞、骨髓等造血細胞
4、神經外胚葉來源的腫瘤:神經鞘膜組織、神經節細胞、膠質細胞、神經鞘細胞、腦膜組織、原始神經細胞、黑色素細胞等
5、雜類:多胚層組織、未能確定胚層的組織、生殖細胞、胚盤組織等
良性實體瘤常稱為“瘤”;來自上皮組織的惡性腫瘤稱為“癌”(carcinoma);來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為“肉瘤”(sarcoma);其它腫瘤的命名沒有一定的規范。
羅成華
教授,主任醫師
羅成華,主任醫師,博士,教授,北京大學國際醫院大外科主任、普外科部副主任及腹膜后腫瘤中心主任,北京大學普通外科學博士生導師,首都醫科大學腫瘤學博士生導師,知名腫瘤外科、肛腸外科、普通外科專家。
每年收治疑難、復雜腹膜后腫瘤及盆腔腫瘤病人達500例以上。曾在CLEVELAND CLINIC FLORIDA肛腸外科進修1年余,擅長盆底重建及功能肛腸外科疾病處理。
以第一(通訊)作者發表論文50余篇,SCI論著7篇。舉辦中國腹膜后腫瘤論壇、中國肛腸創新論壇等大型學術會議。獲全軍醫療成果獎1項,國家專利4項。
已出版《腹膜后腫瘤》(人民衛生出版社2012)、《原發性腹膜后腫瘤外科學-理論與實踐》(人民軍醫出版社2006)、《結直腸腫瘤》(科學技術文獻出版社2005)、《便秘治療學》(科學技術文獻出版社2009)、《痔治療新技術-LigaSure痔切除術(附手術操作DVD)》(人民軍醫出版社2007)等專著,正主編《Retroperitoneal Tumors: Investigation and Management》(Springer美國出版)。
曾被中央電視臺2、7、10頻道,北京電視臺、新華網、健康報等媒體廣泛報道。承擔國家自然科學基金、衛生部行業專項及北京首發基金等項目,總科研經費達500萬元。
兼任中國抗癌協會肉瘤專業委員會腹部肉瘤學組委員、 研究型醫院學會腹膜后與盆底疾病專業委員會主任委員、中國肛腸診療技術創新戰略聯盟理事長、美國結直腸外科學會(ASCRS)International Fellow、中國中醫教肛腸分會副會長、中國人民解放軍大腸肛門外科專業委員會副主任委員、北京市醫師協會肛腸專業委員會副主任委員、《解放軍醫學雜志》及《中華胃腸外科雜志》編委等職。
來源:spanal醫學


