近日，來自澄海區的小陳到我院進行口腔檢查時，馬醫生發現其牙齒咬合面有一個較深的牙洞，經過拍片及臨床輔助檢查，診斷其患有牙髓炎。小陳聽后大惑不解，覺得自己那顆牙好像沒有疼痛，為什么醫生就說是牙髓炎呢？

其實牙髓炎作為口腔中最為多發的疾病之一，很多人對它最直觀的印象就是疼痛難忍，但是了解牙髓炎這個疾病，要先從牙齒的結構說起。

人的牙齒從外到內分為三層，最表面的一層結構是我們看得見的釉質層（牙釉質也是我們人體最為堅硬的組織），中間一層是牙本質層，它是在釉質層里面，質地稍軟，包裹著髓腔一圈，保護著牙髓神經，而中間還有一個空間，布滿了血管、神經，就是牙髓組織。

牙髓炎是指發生于牙髓的炎性病變。

深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時有效地控制和治療時，細菌會通過小孔（牙本質小管）進入到牙髓里，牙髓受到細菌侵入，內部的炎癥細胞就過來跟這些細菌進行戰斗，戰斗之后就導致牙髓里邊有很多液體的滲出，最后導致牙髓腔里的壓力上升，牙髓、血管、神經，由于受到強大的壓力牙齒自然就會導致疼痛。

有些患者在牙髓炎急性期發作時服用抗菌素、消炎藥、中草藥等，經過數日后又覺得牙不疼了，以為好了，或者是一段時間不疼痛了，就忘了之前牙齒曾經疼痛過。殊不知牙髓炎有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈，急性期可轉向慢性期，疼痛會緩解、減輕；慢性期又可轉向急性期，疼痛又劇烈發作。而一般來說，牙髓腔是封閉的組織，牙髓一旦發炎是無法自行消除的，不能簡單以為牙不疼了，牙病就好了。

經過馬醫生的講解，小陳接受了“根管治療術”治療。

馬醫生也想通過此案例提醒大家：牙髓炎是可以治療的疾病，不要諱疾忌醫，把齲壞拖成牙髓炎才來就醫，更不要牙髓已經發炎了，還以為不痛了能過一時是一時，要知道牙髓炎如果不及時就診可能會出現牙髓變性、牙髓壞死等，冠心病患者如果并發牙髓炎容易誘發心絞痛，甚至會出現心血管意外。

文章來源：汕頭口腔醫療中心

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