每次在公園散步，碰到芮大姐，都會拉著我走上一段路，邊走邊咨詢她的月經問題，芮大姐今年44歲，一貫準時造訪的大姨媽最近經常遲到早退，芮大姐不怎么淡定了，擔心出了什么問題。

哦，這可能是圍絕經期的信號燈亮了。

什么是圍絕經期？

所謂的圍絕經期就是指隨著年齡增長，體內雌激素水平下降導致卵巢功能衰退，大姨媽的腳步已經開始亂了，經常忘記來，或者來了就忘記走，但還是會來光顧，在沒有完全和你斷絕關系之前的這段時期，一般是從45歲左右開始至停經后12個月內的時期，包括從接近絕經期出現的與絕經相關的內分泌、生物學和臨床特征起，至最后一次大姨媽來看你的1年后，稱為圍絕經期。

圍絕經期一般來說說明體內還是有一定的雌激素，子宮內膜在雌激素作用下也會增厚，但由于孕激素不足，子宮內膜脫落不了，所以有時候用黃體酮是可以引起撤退性出血，起到藥物性刮宮的作用，對子宮內膜有一定的保護。

圍絕經期綜合征，就是以前曾經說過的更年期綜合征，那么現在全部改成圍絕經期綜合征。它是絕經前后出現的自主神經功能紊亂，伴有精神心理癥狀為主的一個癥候群。

一般來講，圍絕經期主要有以下改變

1、月經紊亂：

比較常見的癥狀是月經周期的改變和不規則陰道出血，也有10%的婦女會突然停經。大姨媽走的干脆利索，不拖泥帶水。大多數女性會出現月經量逐漸減少、周期延長、經期縮短；也有的會出現子宮異常出血，如月經量增多、出血時間延長、月經周期縮短、月經中期出血或者來了就不走等癥狀。

2、血管舒縮癥狀：

在圍絕經期由于植物神經功能紊亂可發生體溫調節障礙，主要表現為白天的頭面部陣發性潮熱出汗、心悸、失眠、耳鳴、夜間入睡后的盜汗。骨質疏松，心血管系統疾病等，這些癥狀是圍絕經期的特有癥狀，是很多女人的坎。

3、泌尿生殖器官萎縮癥狀：

圍絕經期由于雌激素迅速下降，泌尿生殖功能異常，尿頻、尿急、尿路感染，同出現陰道萎縮、干燥、老年性陰道炎等。

圍絕經期的異常子宮出血，如果流血少，大姨媽要走了，可以不要操心，但是如果流血多，甚至影響生活引起貧血，大姨媽不好好走，可以通過黃體酮等藥物來進行調節或進行替代治療，但是要在醫生指導下使用，不要自己隨便亂吃， 而且圍絕經期的女性，最好采取陰道給藥替代口服，特別對肝臟有病的患者，外用藥物可以減輕肝臟負擔并有保護作用。