一到冬季，不少人就感覺渾身瘙癢，特別是晚上，癢得人無法安生，恨不得全身撓抓個遍！

過度抓撓往往會造成皮膚破損，甚至引發感染。

王倩竹醫生告訴大家：冬季皮膚瘙癢，多跟天氣干燥有關。但是不是皮膚瘙癢都是因為干燥呢？不一定！一些腿上的靜脈曲張也會導致瘙癢，如果瘙癢頑固，怎么治療都無效，就要警惕啦！

那天，在上海國際靜脈病中心的診室里，遇到了一位狀況相當特別的老先生。

老先生的腿上布滿了扭曲突出如蚯蚓般的青筋，卻絲毫不以為然，倒是皮膚的瘙癢弄得他寢食難安；即使輾轉多家醫院皮膚科就診，也不曾見好，依然時常反復發作。

直到某天，有位皮膚科醫生看老先生如此難受，多問了幾句，才得知老先生這腿部瘙癢難耐的癥狀已有好多年了，于是建議他到張強醫生集團就診，對下肢做進一步的檢查。

小知識

一年四季中，冬季皮膚出現瘙癢的問題最多，這是為什么呢？

一到冬季，我們皮膚的皮脂腺和汗腺分泌減少，加之新陳代謝減慢，角質層水分減少，皮膚就會出現干燥、粗糙、瘙癢等。

老人冬季更易皮膚瘙癢

皮膚瘙癢多見于40歲以上的成年人，老年人瘙癢程度更強，以下肢、臀部多見。常為陣發性，尤以夜間為重，嚴重者呈持續性瘙癢伴陣發性加劇。輕者經搔抓后即可減輕或消失，重者難忍，需要不停搔抓至破皮出血疼痛才可減輕，皮膚也越抓越厚。

通常，老年人的瘙癢會更加明顯，原因是老年人皮脂腺分泌功能減退，皮膚老化，皮膚的保水能力下降，更容易受外界刺激。老年人是靜脈曲張患者的主要人群。一些患有靜脈曲張的老年人，由于害怕、不在乎或怕麻煩兒女，錯過了治療的最佳時機，導致皮膚問題。

就這樣，老先生找到了上海國際靜脈病中心。在經過詳細的檢查和超聲血流動力學的精確評估之后，證實了這位皮膚科醫生的猜測—瘙癢來自于靜脈曲張，只有治好了根源，才能真正地改善癥狀。

在張強醫生集團的CHIVA診療技術下，老人的靜脈曲張很順利的解決了。后來，在術后定期隨訪中了解到，那些迂曲擴張的血管全部消散，久治不愈的皮炎和搔癢癥狀都得到了明顯的改善。老人終于擺脫掉了多年之“癢”。

靜脈正常功能為引流血液回心臟。而靜脈曲張患者反流淤積的血液會讓靜脈壁的壓力增大。承受的壓力超載，血管就逐漸出現了迂曲的擴張變形。

靜脈血含氧量較低、廢物較多。靜脈曲張患者血液一直淤積在那里，久而久之，使得組織局部缺氧、缺營養，導致皮膚瘙癢甚至色素沉著、潰瘍等問題。

對于任何疾病，正確認識與及時治療相當重要。一旦找到了皮炎的源頭，盡早進行針對性的處理，相對就會容易許多。

雖然一般大多都能通過手術改善癥狀，但有少部份的人，還需要結合皮膚科的治療。此外，像是色素沉著的外觀，通過手術能改善的效果也相當有限。

因此，治療時機還是在這些并發癥出現之前最為恰當。千萬等到靜脈曲張變成足以威脅到生活質量、影響日常生活的“難纏角色”時，才悔不當初！

如何應對冬季瘙癢？

可以選擇甘油類的外用藥，如維生素E乳、尿素霜、凡士林軟膏、含甘油的藥膏等。

這份皮膚護理指南請收好

如果皮膚瘙癢，除了積極治療外，日常生活還需注意以下幾方面。

睡眠：保證充足的睡眠，不要晚睡和熬夜。睡眠跟皮膚的關系非常緊密，睡不好皮膚就容易出問題。

衣服：內衣應柔軟寬松，以棉織品為好，避免尼龍、毛織品、真絲、羊絨等。同時不要穿著過暖。

洗澡：不要洗澡太勤，每周1～2次，水溫以35℃~37℃為宜，不要用搓澡巾反復搓擦皮膚。不要用硫磺皂或浴液等堿性洗護品。

浴后護理：洗浴后3分鐘內用保濕霜或露,或凡士林乳膏、維生素E乳、馬油膏等。

避免搔抓，少煙不喝酒，因為這些會刺激皮膚釋放過多的致癢物質如組胺。

作者：王倩竹，張強醫生集團國際靜脈病中心主診醫生，思俊國際靜脈病學院導師，中國老年保健協會靜脈病專委會常委，首屆國際靜脈病論壇演講嘉賓，第二屆CHIVA直播學術會議講者，參與編寫靜脈血流動力學教材