文 / 北京中醫藥大學東方醫院心內科李巖醫生 編 / 干玎竹

【搜狐健康】馬上就是萬家團聚，一年中最最喜慶的日子。但有的家庭，正在承受著親人猝然離開的巨大痛苦。短短一周，已經有4例我們接診的冠心病急性心肌梗死的病人，因為貽誤了最佳搶救時機，在家中和醫院發生心源性猝死，永遠的離開了摯愛親人。而在發病之前，他們都曾就診，都曾被醫生，并且不止一個醫生建議住院治療，而他們的選擇是“再等等，吃藥看看，年后吧”……就是這一念之差，導致陰陽兩隔。

心源性猝死，這個無情的殺手，時時刻刻覬覦著冠心病病人，生命在它面前又是如此的脆弱。冠心病急性心肌梗死是心源性猝死的最常見原因。雖然急性心肌梗死起病急驟，但也并非完全無跡可尋，如果出現以下情況，一定及時就診：

1. 既往明確診斷冠心病，包括冠脈CTA明確診斷的冠心病病人，支架術后、搭橋術后的病人，再次出現胸痛、胸悶，不明原因肩背痛的；

2. 既往有腦血管病、高血壓、糖尿病、高脂血癥、慢性腎功能不全等疾病，出現胸痛、胸悶，前胸后背壓榨感、緊縮感，伴有出汗、心慌，發作時有恐懼感、瀕死感，持續時間在5分鐘以上，休息后可減輕，或癥狀持續不緩解，或反復發作的；

3. 既往高血壓、糖尿病控制尚可，近期無明顯原因血壓、血糖顯著波動的；近期體力明顯下降的；

4. 有明確心腦血管病、高血壓、糖尿病家族史，從未進行過相關檢查，出現上述癥狀的；

5. 體檢發現心電圖、心臟超聲有缺血性改變，頻發心律失常，束支傳導阻滯，對比既往結果有明顯變化的；

6. 近期工作壓力大、作息不規律、應酬多，出現上述癥狀或檢查結果的。

出現以上幾種情況的病人，及時到心內科專科門診就診；如果是發生在夜間或節假日，盡快到最近的醫院急診，第一時間完善相關檢查；一旦出現心肌梗死的癥狀、心電圖等表現，必須聽從醫生的建議，第一時間進行冠狀動脈造影的檢查，必要時進行血運重建的治療。

疾病面前，醫生和病人永遠是最親密的戰友。急性心肌梗死來襲時，您的一個決定，可能決定著您和全家人的未來。心臟出現這六種不適，一定要聽醫生的話，盡快就診。