什么是肛裂 ?

沿著肛門周圍的皮膚有了小撕裂傷或切口而引起疼痛和出血，我們稱之為肛裂。

肛裂的患者都有哪些癥狀呢?

一般肛裂患者的典型癥狀為排便時(shí)明顯疼痛感，且大便常伴有鮮紅色血絲。病人因?yàn)榕疟銜r(shí)的疼痛常會(huì)導(dǎo)致上廁所習(xí)慣的改變。

造成肛裂的原因究竟是什么 ?

當(dāng)大便時(shí)時(shí),一個(gè)太硬、太干的糞便常會(huì)造成肛門周圍皮膚的撕裂傷。腹瀉、肛門周圍的發(fā)炎也是造成肛裂的原因之一。

肛裂可能是急性的,也有可能持續(xù)一段時(shí)間而演變成慢性的過程。大便習(xí)慣的突然改變常是引起急性肛裂的病因。

而長期的慢性肛裂其病因有可能為不良的大便習(xí)慣,導(dǎo)致肛門括約肌的痙攣或肌肉太過于緊張。長期的內(nèi)科疾病也是導(dǎo)致慢性肛裂的原因之一。

肛裂該如何治療?

急性期的肛裂一般非手術(shù)治療百分之九十可以痊愈,此時(shí)良好的大便習(xí)慣,高纖維飲食,大量的飲水和避免長期的便秘都能有效改善肛裂癥狀。藥物軟膏方面它可使收縮的肌肉疼痛緩解并促進(jìn)傷口的愈合。一日數(shù)次的熱敷對(duì)傷口而言也是有利的改善因素。

而癥狀持續(xù)時(shí)間大于一個(gè)月的肛裂患者,可能還需要更多額外治療。針對(duì)內(nèi)科疾病引起的慢性肛裂如炎癥性腸道疾病或感染性腸道疾病，一般要推薦做進(jìn)一步的檢查。對(duì)于肛門括約肌壓力升高的患者肛管直腸壓力測定是一個(gè)好檢查方法。

長久不愈合的傷口該如何治療呢 ?

對(duì)于長久不愈合的傷口，反復(fù)檢查找出明確病因是非常重要的。這些病因有可能是疤痕等原因，也有可能為括約肌的痙攣，而引起長期疼痛出血,此時(shí)手術(shù)治療是明智的選擇。

何謂肛裂手術(shù)?

肛裂手術(shù)的過程是切掉一部分的肛門內(nèi)括約肌,此種方法將會(huì)使傷口愈合加快，并減少括約肌的痙攣。切除部分的內(nèi)括約肌后對(duì)于排便控制能力并無太大影響,且此手術(shù)為門診手術(shù)。

手術(shù)后需要多長愈和時(shí)間 ?

手術(shù)后一般僅需幾天傷口就不會(huì)疼痛,而完整的傷口愈合一般僅需幾周。

手術(shù)后會(huì)再次出現(xiàn)肛裂嗎?

超過百分之九十病人在手術(shù)后即可痊愈,不會(huì)再有復(fù)發(fā)現(xiàn)像。而假如又有肛裂的問題出現(xiàn)時(shí),應(yīng)該在麻醉下做肛管直腸壓力測定找出明確病因。

肛裂會(huì)造成直腸癌嗎?

慢性的肛裂并不會(huì)造成癌癥。但并非相似的癥狀全是肛裂引起，所以懷疑肛裂時(shí)要排除直腸癌診斷再作手術(shù)。

什么是結(jié)直腸外科醫(yī)師?

結(jié)直腸外科醫(yī)師在國內(nèi)叫肛腸外科醫(yī)師，是在結(jié)直腸肛門疾病的外科治療及非外科治療方面的專家。他們受過結(jié)直腸疾病治療的完整的訓(xùn)練及普通外科的全部訓(xùn)練。結(jié)直腸外科醫(yī)師治療良性及惡性的疾病，做一些常規(guī)的篩查，在必要時(shí)用外科手術(shù)方法治療疾病。

羅成華

來源：spanal醫(yī)學(xué)