王阿姨家兒子工作時不慎被電擊傷,醫(yī)院燒傷科主治大夫說需要馬上做創(chuàng)面清創(chuàng)和修復手術,因為創(chuàng)面比較深,需要做皮瓣移植。王阿姨聽了一頭霧水,不是植皮就可以了嗎?那么什么是皮瓣?為什么要做皮瓣呢?
皮瓣移植術是將由皮膚和皮下組織構成的組織塊即皮瓣,通過帶蒂或游離的方式從身體的一處轉移到另一處,以達到修復創(chuàng)面或器官再造的目的。皮辦自身有血液供應,同時又有皮下脂肪的優(yōu)點,因而它的用途不同于游離皮片,主要用于以下幾方面:
1.修復有肌腱、骨、關節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。
2.器官再造。
3.洞穿性缺損的修復,如面頻部洞穿性缺損,除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。
4.局部血運和營養(yǎng)狀態(tài)差的創(chuàng)面如放射性潰瘍、壓瘡等。由于局部營養(yǎng)貧乏,傷仿口很難愈合,通過皮瓣輸送血液,改善局部營養(yǎng)狀態(tài),因而這種皮最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣,且不需作斷蒂手術,這樣不僅可以保持修復區(qū)的良好血供,并可望有較好的感覺恢復。
作者:上海電力醫(yī)院燒傷整形外科主任醫(yī)師朱維平
“達醫(yī)曉護”供稿
(責編:趙亮、李慧博)


