文丨京媽說，原創(chuàng)內(nèi)容。

小美剛做完產(chǎn)檢，醫(yī)生給她量了骨盆寬度，還做B超測了胎兒的發(fā)育數(shù)據(jù)，最后醫(yī)生看完B超結(jié)果后，看到雙頂徑是92mm，于是建議她剖腹產(chǎn)。她本來一直是打算順產(chǎn)的，被醫(yī)生這么一說，心里有些不甘心，趕忙問醫(yī)生“我寶寶雙頂徑也不大啊，閨蜜兒子當(dāng)時雙頂徑是998mm，都順產(chǎn)了呢，而且我婆婆還說我屁股大應(yīng)該能順產(chǎn)的，為啥您看完結(jié)果就讓我剖腹產(chǎn)呢”？

醫(yī)生讓她坐下，給她解釋說，看能不能順產(chǎn)，并不單獨(dú)看胎兒的雙頂徑大小，也不看孕婦的屁股大不大，得綜合看“胎兒能不能順利的通過孕婦骨盆”，所以會涉及到胎兒的雙頂徑、胎兒的體重、孕婦的骨盆大小，還有生娃時的產(chǎn)力、產(chǎn)婦心理等，是很復(fù)雜的，并不是你想順產(chǎn)就能順產(chǎn)。

骨盆大小

在醫(yī)學(xué)上，有“產(chǎn)道”一詞，其中的骨產(chǎn)道指的就是“骨盆”，產(chǎn)檢時醫(yī)生會孕婦測骨盆的大小，以此來評估孕婦的產(chǎn)道條件，看能否順利分娩。

測出骨盆后，會綜合對比胎兒的“雙頂徑”，給出孕婦關(guān)于“分娩方式”的建議：

如果胎兒雙頂徑數(shù)值小于孕婦骨盆寬度，那說明胎兒的胎頭是可以順利通過產(chǎn)道，順利分娩的；

如果胎兒雙頂徑數(shù)值大于孕婦骨盆寬度，那說明胎兒是不能通過產(chǎn)道，醫(yī)生會建議剖腹產(chǎn)。

京媽建議：

按時做好每次產(chǎn)檢，在醫(yī)生測了骨盆寬度后，咨詢醫(yī)生能不能順產(chǎn)，聽從醫(yī)生的建議。

但一般醫(yī)生測量骨盆寬度，不會再生的時候才測量，而是提前測量，但是后期胎兒的雙頂徑還會繼續(xù)增長，因而這點(diǎn)也要考慮。

胎兒胎位

這點(diǎn)孕婦們都不陌生，胎位有臀位、橫位和頭位三種。

如果查出胎兒是 橫位，那就算骨盆條件再好，也是不能順產(chǎn)的；

只有胎兒為 頭位，才是最適合順產(chǎn)的胎位；

若為 臀位，就得綜合看胎兒大小、孕婦骨盆大小、胎次，進(jìn)行綜合判斷了。

京媽建議：按時產(chǎn)檢，聽從醫(yī)生的建議。

整個孕期，孕媽都要按時做好每一次產(chǎn)檢，“胎位”一般是懷孕28-30周查，然后醫(yī)生會根據(jù)胎位給出孕媽分娩方式的建議。

若胎兒為“臀位”，醫(yī)生會給出“糾正胎位”的建議，看到臨近分娩的時候，能不能糾正過來；若胎兒為“橫位”，醫(yī)生就直接建議剖腹產(chǎn)了。因而每次產(chǎn)檢，孕媽都要聽從醫(yī)生的建議，不能不當(dāng)回事兒。

胎兒大小

產(chǎn)檢時，醫(yī)生會看胎兒的發(fā)育情況，每次給出孕婦一些建議，比如發(fā)現(xiàn)胎兒長得過快了，就提醒孕婦要控制飲食、多運(yùn)動，避免胎兒是巨大兒，因?yàn)槿魹榕卸榫薮髢海▽殞汅w重≥8斤），一般醫(yī)生都會建議剖腹產(chǎn)，順產(chǎn)是很危險的。

我兒子出生時體重是7.7斤，身長52厘米，生之前測的雙頂徑是9.9厘米，所以順產(chǎn)還是存在危險的，還好我骨盆條件還可以，最后雖然側(cè)切，但還是順利的生出來了。

京媽建議：

① 按時產(chǎn)檢，聽醫(yī)生的建議。孕期安排那么多次產(chǎn)檢，就是為了頻繁的監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，孕媽不能不當(dāng)回事兒，產(chǎn)檢一定要做，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整和選擇安全的分娩方式。

② 控制飲食，堅持運(yùn)動。若是產(chǎn)檢查出胎兒偏大，那孕媽就要適當(dāng)控制飲食，并且堅持運(yùn)動，控制好體重增長，不讓胎寶寶長得過大，影響順利分娩。

產(chǎn)婦產(chǎn)力

從字面理解，“產(chǎn)力”就是生娃時的力量，醫(yī)學(xué)解釋是“把胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量”，產(chǎn)力主要有三種：

子宮收縮力：就是我們熟知的“子宮收縮的力量”，在宮縮來臨時，醫(yī)生會指揮著“使勁、像拉大便一樣使勁”，就是為了協(xié)同宮縮的力量，共同把寶寶擠壓出來；

腹壁肌和膈肌的收縮力：生過孩子的媽媽都知道，生孩子用力時，肚子也會用力，就是這個腹壓的力量；

肛提肌收縮力：前面說的“像拉大便一樣使勁”，就是利用的肛提肌收縮力，幫助寶寶順利娩出。

因此，生孩子時，在開宮口的階段，醫(yī)生一般建議產(chǎn)婦不要“大吼大叫”浪費(fèi)體力，而且還會建議適當(dāng)吃點(diǎn)高熱量的食物、喝點(diǎn)水，就是為了確保宮口開全后生娃時，產(chǎn)婦的產(chǎn)力是足夠的，能把胎寶寶快速、順利分娩出。

不然，產(chǎn)婦在前面的產(chǎn)程耗費(fèi)了太多精力，到了真正生孩子的時候已經(jīng)沒力氣了，醫(yī)生一直在喊“用力用力”，但產(chǎn)婦就是使不上勁兒，就會讓產(chǎn)程延長，長時間生不出來，胎寶寶就有缺氧風(fēng)險。

京媽建議：

① 孕期堅持運(yùn)動。 整個孕期，孕媽都最好能堅持運(yùn)動，不僅利于胃腸蠕動，緩解食欲不好、便秘的情況，而且也有助增加孕媽肌肉的力量、增強(qiáng)關(guān)節(jié)和韌帶的柔韌性，讓分娩更順利。

② 前面產(chǎn)程不要耗費(fèi)太多精力。 開宮口的過程是很疼的，因而不少孕媽會大哭大叫，哭鬧的過程會增加體力的消耗，導(dǎo)致宮口開全生娃時已經(jīng)沒了力氣。

③ 注意補(bǔ)充體力。不少孕媽準(zhǔn)備待產(chǎn)包的時候，也會準(zhǔn)備些高熱量的食物（如巧克力、功能飲料等）和水，在等待宮口開全的過程，宮縮的間隙，護(hù)士會堅持吃點(diǎn)東西、喝點(diǎn)水，就是為了補(bǔ)充體力。

產(chǎn)婦心理

古話說“生個孩子鬼門關(guān)走一趟”，對于每一個孕媽來說，說不緊張不害怕，那肯定是假的。

因而就有不少孕媽會“過度緊張”，當(dāng)胎兒發(fā)動后，孕媽處于這種狀態(tài)，不僅會增加疼痛感，而且還會影響宮口打開的速度，延緩產(chǎn)程，增加胎兒的危險。

另外，孕媽過度緊張，也會影響和醫(yī)生的配合，不能按著醫(yī)生指揮的節(jié)奏，正確的用力和呼吸，這樣也是增加分娩難度的，胎寶寶一直生不下來，對胎兒和產(chǎn)婦的危險幾率都增加。

京媽建議：

① 孕晚期提前了解分娩常識。懷孕晚期，孕媽可以去醫(yī)院聽聽孕課、自己在家從孕產(chǎn)書或網(wǎng)上學(xué)習(xí)些分娩知識，了解分娩的產(chǎn)程、注意事項(xiàng)，如何正確用力和呼吸，并且提前在家練習(xí)呼吸等，都是利于緩解產(chǎn)前焦慮，避免產(chǎn)婦分娩時過度緊張的。

② 積極配合醫(yī)生和護(hù)士，找到正確節(jié)奏。從住院后，就要積極的配合醫(yī)生，如怎么做可以讓宮口打開的更快、分娩時怎么呼吸、怎么用力、怎么放松等，找到正確的分娩節(jié)奏，配合好醫(yī)護(hù)人員，順利又快速的把寶寶生出來。

以上五點(diǎn)就是影響能否順利分娩的因素，所以孕媽們不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都最好聽醫(yī)生的建議，不要自己盲目的選擇。

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