本期專家:泌尿外科 傅軍紅副主任醫(yī)師
作為男人必須要知道一個(gè)縣
哦不,是一個(gè)腺,就是前列腺。
相信很多人第一次聽(tīng)說(shuō)這個(gè)詞是在電線桿的小廣告上吧。
前列腺對(duì)于男人的重要性是不言而喻的,很多“男言之隱”都是因?yàn)樗?/p>
對(duì)于各種類型前列腺疾病,很多患者會(huì)把它們混淆起來(lái),甚至認(rèn)為與前列腺有關(guān)的疾病多半都與“性”有關(guān),對(duì)此產(chǎn)生深深的厭惡,甚至不敢醫(yī)治,其實(shí)這都是錯(cuò)誤的觀念。
今天, 東陽(yáng)市人民醫(yī)院泌尿外科的傅軍紅醫(yī)生就為大家講一講, 最常見(jiàn)的前列腺疾病之一——前列腺增生。
前列腺增生不是病?
傅醫(yī)生說(shuō),我們首先要明確前列腺增生是一種病,常稱作良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),它是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見(jiàn)的一種良性疾病。
50歲男性有50%的人發(fā)病幾率,60歲的人有60%的人發(fā)病幾率,7歲的人有70%的發(fā)病幾率。總之,隨著年齡的增大,發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高。
傅醫(yī)生告訴我們,前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀是尿頻,以夜尿明顯。
我們正常人一般夜尿?yàn)?-1次,那么前列腺增生病人夜尿會(huì)明顯增多,有的會(huì)達(dá)到4、5次,有的甚至10多次。
前列腺增生最重要的癥狀是排尿困難,表現(xiàn)為尿等待、尿線變細(xì)、尿無(wú)力、射程短、排尿費(fèi)力、尿滴瀝、尿不盡等。
前列腺增生如果不及時(shí)治療,會(huì)造成膀胱殘余尿量的增多,繼而導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張、輸尿管積水、腎臟積水……最終導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,嚴(yán)重的甚至影響患者生命。
所以如果得了前列腺增生,一定要到正規(guī)醫(yī)院的專科進(jìn)行治療。
至于前列腺增生會(huì)不會(huì)癌變的問(wèn)題,傅醫(yī)生強(qiáng)調(diào),前列腺增生和前列腺癌是兩種不同的疾病。二者之間沒(méi)有直接的相關(guān)性。
前列腺增生怎么治?
那么如果因前列腺增生去醫(yī)院治療,我們需要做些什么檢查呢?
我們一般需要查彩超前列腺、殘余尿檢查、尿液檢查、腎功能檢查、前列腺特異性抗原檢查,如果有條件可以做尿流率檢查。
傅醫(yī)生介紹到,對(duì)于前列腺增生患者,我們一般有如下三種方法:
1)觀察等待:是一種非藥物、非手術(shù)的治療措施,包括病人教育、生活方式指導(dǎo)、隨訪等。對(duì)于大多數(shù)BPH患者來(lái)說(shuō),觀察等待是一種合適的處理方式,特別是輕度前列腺增生且患者生活質(zhì)量尚未受到下尿路癥狀明顯影響的時(shí)候。
2)藥物治療:我們現(xiàn)在比較常用是三種藥物:a受體阻滯劑、5-a還原酶抑制劑、有時(shí)也用M受體阻滯劑。現(xiàn)在一般推薦前兩者聯(lián)合使用,效果可能會(huì)更好。
3)外科治療:包括手術(shù)治療、經(jīng)尿道微波熱療、前列腺支架等。
中、重度BPH患者或下尿路癥狀已明顯影響患者的生活質(zhì)量者可選擇手術(shù)治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療時(shí)可以考慮手術(shù)治療。
反復(fù)尿潴留(指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出)、反復(fù)血尿考慮前列腺增生引起、反復(fù)泌尿道感染、合并有膀胱結(jié)石、繼發(fā)上尿路積水等是需要手術(shù)的。
前列腺增生怎么預(yù)防?
很多人認(rèn)為,前列腺增生與性生活頻率有關(guān),性生活過(guò)度會(huì)直接導(dǎo)致前列腺增生嚴(yán)重。實(shí)際上并非如此,前列腺增生跟性生活、性能力等都沒(méi)有直接關(guān)系。
前列腺增生可以說(shuō)是任何男人到一定年齡都會(huì)出現(xiàn)的,只是說(shuō)不同的人出現(xiàn)的時(shí)間和病情的嚴(yán)重程度不同而已。
傅醫(yī)生告訴我們,前列腺增生的預(yù)防我們應(yīng)做到以下幾個(gè)方面:生活規(guī)律、性生活規(guī)律、少食辛辣刺激性食物、不飲酒,不喝含有咖啡因的飲料以及少坐、多運(yùn)動(dòng)。這樣才有利于前列腺的保健。
小編:科學(xué)關(guān)注前列腺健康是一件再正常不過(guò)且必須要做的事情!切勿輕信小廣告上的科普,為性器官“蒙羞”!
專家介紹:
傅軍紅
東陽(yáng)市人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師,畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué),碩士研究生,畢業(yè)后一直從事泌尿外科專業(yè)至今,曾赴臺(tái)灣榮總醫(yī)院、浙一醫(yī)院、溫附二醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長(zhǎng)前列腺增生、前列腺炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染及泌尿系腫瘤的診療。
門診時(shí)間:周一下午、周六下午


