家住縣城的章女士春節前, 順利生了個小寶寶,孩子皮膚紅潤,面紅耳赤,不哭不鬧,同病房的媽媽們都叫他"紅孩兒"。"紅孩兒"生后第3天皮膚黃疸加重,媽媽們又稱他為"小黃人"。在當地醫院測定,經皮膽紅素明顯增高,章女士抱著寶寶來到哈工大附屬黑龍江省醫院新生兒重癥監護室(NICU)診治。醫生檢查發現"小黃人"紅細胞和血紅蛋白增高,總膽紅素顯著增高( 700umol/L以上),頭部核磁共振有缺血性改變。診斷為新生兒紅細胞增多癥,高膽紅素血癥和缺氧缺血性腦損傷。立即給予藍光照射、換血療法、靜滴白蛋白和營養神經等藥物。
"小黃人"住院第2天血總膽紅素降至接近正常,住院第5天"小黃人"的皮膚變成正常的淺黃色。農歷臘月三十,章女士抱著寶寶回家過年啦。
據哈工大附屬黑龍江省醫院兒科副主任汪琪介紹,紅細胞增多癥是由于血管內的紅細胞過多,寶寶出生后表現為口唇暗紅、面紅耳赤等多血質貌,全身皮膚也都紅潤,人們稱為"紅孩兒"。新生兒期的紅細胞增多癥常伴有紅細胞的破壞過多,血紅素轉化為膽紅素增多,進而發生高膽紅素血癥,寶寶皮膚黃疸加重,人們又稱為"小黃人",重者還有可能罹患膽紅素腦病。新生兒紅細胞增多時,紅細胞常聚堆流動,使血液黏滯度增高,又稱為高粘滯血癥。后者可使多臟器發生缺氧缺血性損傷,如腦損傷、心肌損傷、壞死性小腸結腸炎等。
汪琪主任醫師提醒,新生兒出生后皮膚顏色變化較多,無論是"紅孩兒"還是"小黃人",都應引起重視,及時就醫診治。
"


