如今帶孩子辛苦，其中哄孩子睡覺(jué)可不是一個(gè)簡(jiǎn)單的活，很多年輕的爸爸媽媽?zhuān)紴檫@件事百般苦惱。
如果孩子能安然入睡。甚至還能打上幾個(gè)鼾，你大概會(huì)以為自家的孩子睡得很香吧。
可是，杭州的王女士對(duì)自己兒子的鼾聲。到現(xiàn)在想來(lái)還是心有余悸。
4歲男孩鼻腔里藏著一顆螺絲釘
王女士的兒子果果今年4歲，長(zhǎng)得帥氣又可愛(ài)。從3歲開(kāi)始，果果每天睡覺(jué)都打鼾，而且整夜都是長(zhǎng)著嘴巴呼吸，最后情況越來(lái)越嚴(yán)重，甚至還出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停的情況。
王女士說(shuō)：“孩子睡著睡著，就突然沒(méi)了呼吸，特別可怕，所以打算帶他到醫(yī)院看看?！?/p>
于是，王女士帶著果果來(lái)到了浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)耳鼻喉科就診。接診的醫(yī)師仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史和鼻腔檢查后，給他拍了一個(gè)“鼻咽側(cè)位”片。
片子結(jié)果出來(lái)了，把醫(yī)生和王女士嚇了一跳：果果鼻咽部不但有腺樣體增生，堵塞了后鼻孔，而且竟然還扎著一顆螺絲釘。
這顆釘子扎在了鼻子最里面，很有可能墜入氣管，導(dǎo)致氣管異物，有窒息的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，決定進(jìn)行手術(shù)取出鼻腔異物，同時(shí)予以行鼻咽部腺樣體低溫等離子射頻消融術(shù)，解決孩子的打鼾問(wèn)題。
5歲男孩呼嚕聲背后的秘密
來(lái)自湖北隨州的豆豆今年剛5歲，別看年齡小，卻有一個(gè)不小的 “本事”——打呼嚕，只要是他睡著了，在屋子里的其他人基本上別想睡著，因?yàn)槁曇魧?shí)在是太大了。
在幼兒園的時(shí)候，老師就經(jīng)常跟豆豆父母反應(yīng)說(shuō)孩子午睡時(shí)候特別愛(ài)打呼嚕，且聲音很響，但并沒(méi)有引起父母的注意，總覺(jué)得孩子入睡快睡得香是件好事。
前段時(shí)間，豆豆晚上睡覺(jué)吵的媽媽實(shí)在是睡不著，就到孩子的房間查看，發(fā)現(xiàn)豆豆不光是在打呼嚕，口角周邊還吐出好多白沫，隨后幾天的觀察也都是這樣，爸爸媽媽決定帶孩子到醫(yī)院做個(gè)檢查。
醫(yī)生認(rèn)為孩子打鼾的常見(jiàn)原因是腺樣體肥大，沒(méi)想到在給豆豆腺樣體做檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)另一個(gè)秘密，他的嗓子部位居然藏著一個(gè)3厘米多的大腫瘤，這可比腺樣體肥大難治的多，正是這個(gè)腫瘤使呼吸道變得很狹窄，才出現(xiàn)了巨大的呼嚕聲。
打呼嚕會(huì)對(duì)孩子有什么影響嗎？
■因呼吸不暢而打鼾，會(huì)使孩子在睡眠中缺氧，直接導(dǎo)致其腦部發(fā)育供氧不足，引起促生長(zhǎng)激素分泌減少，不但影響孩子身高，還會(huì)影響孩子智力。
■因呼吸不暢而打鼾，因吸入氧氣不足，會(huì)導(dǎo)致心率增快，久之，會(huì)導(dǎo)致心臟增大。
■因呼吸不暢而張口呼吸，失去鼻粘膜對(duì)空氣進(jìn)行加溫、加溫和過(guò)濾，干冷的空氣易導(dǎo)致孩子上呼吸道感染。
■因呼吸不暢而張口呼吸，嚴(yán)重者會(huì)造成孩子面部變形，出現(xiàn)“腺樣體面容”。
孩子睡覺(jué)為什么打呼嚕？
兒童睡眠時(shí)打鼾是兒童期較為常見(jiàn)的一種睡眠時(shí)的現(xiàn)象，沒(méi)有幾個(gè)家長(zhǎng)會(huì)把這種現(xiàn)象作為一種疾病看待，更不要說(shuō)對(duì)打鼾危害的認(rèn)識(shí)了。
有些家長(zhǎng)以為，孩子睡覺(jué)打鼾，說(shuō)明孩子睡得香睡得深，可能是因?yàn)榘滋焱胬哿嘶蛘呤窃趯W(xué)校學(xué)習(xí)辛苦了；也有些家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子爸爸也打鼾，孩子遺傳了爸爸，所以也打呼嚕。
但是，研究睡眠的醫(yī)生們對(duì)此可是高度的重視，為這種現(xiàn)象起了一個(gè)復(fù)雜而又奇怪的名字：叫做“ 兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”，簡(jiǎn)稱(chēng)OSAHS。
關(guān)于OSAHS，你需要了解這些……
●OSAHS與睡眠的關(guān)系
OSAHS的患兒最易出現(xiàn)的表現(xiàn)是睡眠不安、呼吸費(fèi)力甚至是張口呼吸，以及異常響亮的鼾聲，但也有部分患兒無(wú)明顯的打鼾癥狀。還有一部分患兒睡眠中有多汗、遺尿、夜游、夜驚、突然醒覺(jué)，并伴有啼哭、窒息、呻吟等。
●OSAHS與生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系
發(fā)育遲緩是生長(zhǎng)發(fā)育期兒童OSAHS患者的主要特征之一，包括身材矮小、體重偏低等。雖然肥胖與兒童OSAHS發(fā)病沒(méi)有必然的聯(lián)系，但有研究表明，病態(tài)肥胖的兒童該發(fā)病率相對(duì)較高。
引起小兒鼾癥的常見(jiàn)原因有腺樣體肥大、扁桃體肥大、變應(yīng)性鼻炎等，其中最常見(jiàn)的原因是腺樣體肥大。
腺樣體位于鼻腔最后段、鼻咽頂部與后壁交界處，毗鄰咽鼓管咽口及咽喉。腺樣體自我們出生時(shí)就存在的，一般3歲左右逐漸增大，6-7歲時(shí)最大，10歲以后逐漸萎縮，因此腺樣體肥大多發(fā)于兒童。
腺樣體肥大的危害
□鼻塞、張口呼吸：肥大的腺樣體堵塞后鼻孔，導(dǎo)致鼻塞。嚴(yán)重者影響上下頜發(fā)育、牙齒排列和咬合關(guān)系。如果合并扁桃體肥大、肥胖，則可能導(dǎo)致夜間呼吸暫停， 發(fā)生缺氧、發(fā)育遲緩等。
□鼻竇炎：鼻腔通氣差，分泌物潴留，會(huì)誘發(fā)鼻竇炎。
□中耳炎：腺樣體肥大導(dǎo)致局部炎癥加重，誘發(fā)急性中耳炎或分泌型中耳炎。
□慢性咳嗽、呼吸道感染：腺樣體肥大患者容易有鼻涕倒流，合并鼻竇炎的患者癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。
□腺樣體面容：孩子長(zhǎng)期口呼吸，會(huì)導(dǎo)致上頜骨變長(zhǎng)，硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齊導(dǎo)致咬合不良，下頜下垂、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛、鼻唇溝變淺、面部表情呆板，也就是常說(shuō)的“腺樣體面容” 。
□精神不振、反應(yīng)遲鈍：患兒長(zhǎng)期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。
日常生活中如何預(yù)防？
1.孩子的飲食上要注意均衡膳食，6個(gè)月以上的寶寶要及時(shí)添加輔食，增加食物的多樣性，合理喂養(yǎng)。
2.增強(qiáng)小孩的體質(zhì)也可以減少呼吸道感染的幾率。別總是抱著寶寶，讓寶寶多做做爬行游戲，也可以讓寶寶身體更結(jié)實(shí)起來(lái)。
3.要注意孩子的鼻子，是否里面有異物堵塞鼻孔，及時(shí)清理鼻涕等分泌物，保持鼻子的通暢。
4.更換孩子的睡姿。通常仰臥位打鼾要重于側(cè)臥位。如果出現(xiàn)呼吸暫停，可翻身改善通氣。
芽芽媽要提醒大家，平時(shí)細(xì)心觀察非常重要。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠打鼾、張口呼吸的癥狀，一定要及早干預(yù)，及時(shí)看醫(yī)生。
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