近日來，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情引起了大家的關注。如果恰在此時出現感冒發燒癥狀，可能會更加無所適從。有的人特別恐慌，身體一有些風吹草動就趕緊往醫院跑；另外一些人卻因為擔心交叉感染，而躲在家里“硬抗”。

其實，這兩種極端的做法都不可取。盲目去醫院，“圖個放心”反而可能變成“鬧心”。而堅持不去醫院，萬一不幸“中招”且病情惡化，則可能真有性命之憂。

一旦發燒 先想四個問題

本次的新型冠狀病毒，是一個狡猾的敵人。它善變，臨床表現多樣。但它同時又善于隱藏自己，從常見的發熱、咳嗽、咽痛，到不太常見的腹瀉、頭痛、結膜炎，毫無特征。因此，當出現類似癥狀時，大家切莫過分恐懼、焦慮。

在敵我不明的情況下，首先自行整理患病情況，思考以下問題：

1.體溫是否超過38℃？是否有比較明顯的呼吸困難？

2.是否為高齡、幼兒、孕婦或嚴重慢性疾病者？

3.是否癥狀前14天內到過武漢，或接觸過來自武漢的有發熱、呼吸道癥狀者？

4.是否為聚集性發病？

如果上述情況都不存在，則屬于輕癥的呼吸道感染，而且沒有明確的新型冠狀病毒感染途徑。此時建議居家隔離，充分休息，服用對癥藥物，每日監測體溫并自行觀察癥狀輕重變化。休息2天~3天后若癥狀好轉，則繼續維持上述措施至癥狀消失。但如果存在上述情況，或在自行觀察期間病情有加重趨勢，則說明“敵強我弱”，需及時就診尋求援助。

病情加重 及時就診

首先，從疾病的自然特性看，大多數輕癥呼吸系統感染都呈現“自限性”的特點。即使不進行太多針對性的治療，也可以通過自身的免疫機制清除病原、控制感染。另一方面，除了流感病毒外，大多數呼吸道感染的致病性病毒（包括本次的新型冠狀病毒），目前沒有針對性的治療藥物。所以對于輕癥病人，隔離和休息就是最好的保護與治療。

其次，冬春季節是多種呼吸道傳染性疾病的高發季節，發熱門診、呼吸科門診集中了各種原因的呼吸道感染患者，屬于人員密度相對較大、封閉程度相對較高的環境，就診高峰期候診時間也相對較長。長時間處于這種環境中，存在不容忽視的交叉感染的風險。如果就診本身并未提供更多幫助，反而感染了其他病原，就得不償失了。

最后，在前往就醫途中，難免與同車的其他健康者接觸，可能造成疾病的傳播。而如果有陪同者一起前往，陪同者也可能在醫院環境內被感染。同時，真正病重需要立刻就診的病患無法得到及時的治療。從控制傳染性疾病的角度講，都是不利的。

綜上，對基礎健康的輕癥病人而言，隔離與休息是對自己和周圍人最好的保護。但如果有加重趨勢，應及時就診。

《健康報》北京大學第一醫院呼吸和危重癥醫學科 于鯤遙文

編輯：王千惠

校對：梁婧

審核：王俊聰