深讀-紅斑狼瘡4：得了紅斑狼瘡能生娃嗎？

“臉上有紅斑，關(guān)節(jié)常腫痛，懷疑是狼瘡，要做啥檢查？”

“聽說生物制劑能治愈狼瘡？靠譜嗎？”

親們的求知欲，最能撩撥深讀君的心，一顆愛科普的心。

沙發(fā)，坐好，這就給大家奉上《狼瘡查與治專集》，ACTION！

檢查篇

血常規(guī)

血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞都有可能是“瘋狂B細(xì)胞”攻擊的對象。

如果血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞數(shù)量在減少，有狼瘡的可能呦！

尿常規(guī)

腎的基本功能是過濾血液、生成尿液。

如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，葡萄糖、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞這些本該在血液中的物質(zhì)，在尿液中的含量卻升高了，說明腎臟過濾功能出了問題。

腎臟功能受損也可能是“瘋狂B細(xì)胞”攻擊導(dǎo)致的，說不定是“狼來了”。

自身抗體檢查

“瘋狂B細(xì)胞”針對自己的好細(xì)胞研制了專殺武器，并發(fā)起了攻擊，這才搞出了狼瘡。

要是能在血液中找到這些專殺武器，比如抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗磷脂抗體等，說明B細(xì)胞已經(jīng)在攻擊自己人了，算是診斷狼瘡的重要證據(jù)。

根據(jù)上述檢查結(jié)果，結(jié)合患者的癥狀、家族史，排除其他疾病后，才能確診為狼瘡呦。

治療篇

狼瘡目前還無法根治，患者需終身服藥，來達(dá)到控制病情發(fā)展的目的。

狼瘡治療可以從兩個(gè)方向入手，抑制B細(xì)胞活化和控制B細(xì)胞的數(shù)量。

抑制B細(xì)胞活化

B細(xì)胞越是愛開火，身體所受的攻擊就會越猛烈。讓B細(xì)胞不在工作狀態(tài)，可以控制病情。

羥氯喹

B細(xì)胞很瘋狂，搞得身體很受傷。

其實(shí)，是有人告訴B細(xì)胞“ 壞人來了，準(zhǔn)備戰(zhàn)斗！”，B細(xì)胞接到指令才研發(fā)專殺武器，攻擊自己人的。

那么，切斷B細(xì)胞的指令來源，B細(xì)胞就消停了。

羥氯喹是一種免疫抑制劑，它能夠阻斷免疫系統(tǒng)的情報(bào)來源，B細(xì)胞沒了指令，就只能賦閑在家了。

貝利木單抗

一個(gè)“凍住”的B細(xì)胞是不會瘋狂的，所以不讓B細(xì)胞被激活，也可以減少罪孽呀！

生物制劑貝利木單抗，是一種抗B淋巴細(xì)胞刺激因子抗體。

簡單來說，它能提前和去叫B細(xì)胞起床的因子結(jié)合，搞到B細(xì)胞沉睡不醒，沒機(jī)會瘋狂。

控制B細(xì)胞數(shù)量

“瘋狂B細(xì)胞”越多，身體越受傷，減少B細(xì)胞的數(shù)量也成了降低損傷的方法。

減少B細(xì)胞的出生

B細(xì)胞的DNA在復(fù)制過程中，需要各種酶的參與。

如果降低這些酶的活性，就會干擾DNA的復(fù)制，從而減少B細(xì)胞的數(shù)量。

硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、來氟米特等藥物就能抑制這些酶的活性，使病情得以緩解。

讓B細(xì)胞死多點(diǎn)

環(huán)磷酰胺進(jìn)入人體后會產(chǎn)生一種叫磷酰胺氮芥的毒物。

磷酰胺氮芥有一種特殊的能力，能夠毒死分裂旺盛的細(xì)胞。

B細(xì)胞備戰(zhàn)時(shí)，會啟動分裂機(jī)制來加強(qiáng)人手。

這一舉動，剛好被磷酰胺氮芥發(fā)現(xiàn)，并直接將這些分裂中的B細(xì)胞毒死。

B細(xì)胞數(shù)量降低了，狼瘡的危害也就能控制住啦！

番外，狼瘡的基礎(chǔ)藥——糖皮質(zhì)激素。

糖皮質(zhì)激素是一種激素，具有強(qiáng)大的抗炎作用和免疫抑制作用。

它能讓“瘋狂B細(xì)胞”冷靜下來，放下武器，立地成佛。

B細(xì)胞不發(fā)飆，炎癥也就控制住了，病情也就緩解啦！

潑尼松、甲潑尼龍等就是該類藥物的代表。

踢完治療這一腳，《狼瘡專題》就要和大家說再見了。

深讀君揭開狼瘡丑惡面紗的同時(shí)，還為你準(zhǔn)備了肩膀。

你孤獨(dú)、難過時(shí)，深讀君都會陪著你。

解鎖病種路上，深讀君的腳步從未停歇。為你，為愛，為健康，深讀君嘔心瀝血、死磕醫(yī)書。

下個(gè)專題見啦！么么噠！

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