你知道什么是心力衰竭嗎？
心臟實(shí)際是一個(gè)收集和排出血液的“泵”，也像是一個(gè)發(fā)動機(jī)，推動著血液在血管里運(yùn)轉(zhuǎn)，然后輸送全身。
當(dāng)心臟負(fù)荷加重或心臟肌肉損傷時(shí)，心臟就像一只彈性減退的皮球， 泵血功能降低，輸出的血量不能滿足器官及組織的需要，同時(shí)器官及 組織中的血液也不能順利地回流到心臟，我們稱這種狀態(tài)為心力衰竭，簡稱“心衰”。它可由此產(chǎn)生一系列 缺氧和淤血的表現(xiàn)
隨著時(shí)間的推移，心臟為了能容納更多的血而變大，為了增加泵血的量而跳的更快，血管也變得狹窄，心肌力量會變?nèi)?，更加劇了血供的減少
心力衰竭離我們有多遠(yuǎn)？
根據(jù)中國2003年對15518 人隨機(jī)抽樣調(diào)查顯示，中國心力衰竭患病率為0.9%，其中男性為0.7%，女性為1.0%。
為什么我會心力衰竭？
如果您患有 冠心病、高血壓和風(fēng)濕性心臟瓣膜病，那么您需要時(shí)刻關(guān)注心臟，這三種疾病是導(dǎo)致心衰的主要病因
除以上三種疾病外， 感染、勞累或應(yīng)激反應(yīng)以及心肌缺血是心衰發(fā)作的首要原因
高齡、糖尿病、代謝綜合征、動脈粥樣硬化是發(fā)生心衰的危險(xiǎn)因素，要及時(shí)有效治療上述危險(xiǎn)因素
患者怎么判斷心衰程度？
| Ⅰ級 | 日常活動不受限制，一般活動不引起乏力、呼吸困難或心悸 |
| Ⅱ級 | 體力活動輕度受限，休息時(shí)無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀 |
| Ⅲ級 | 體力活動明顯受限，輕于日?；顒踊顒蛹匆鹦乃グY狀 |
| Ⅳ級 | 不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀，活動后加重 |
6分鐘步行試驗(yàn)（評定運(yùn)動耐力）
如何保證按時(shí)按劑量用藥？
心衰病人往往服用不同種類的藥，而且每種藥品的服用時(shí)間不同。 一個(gè)標(biāo)有時(shí)間、包含多個(gè)小格子的藥盒可有助藥品使用。
準(zhǔn)備一個(gè) 記錄本，這個(gè)本子記錄每天的用藥情況、血壓、心率、液體出入量、體重和癥狀
不要自行隨意改變藥物劑量和種類，自覺有藥物副作用影響的時(shí)候，請?jiān)儐栣t(yī)生，不要自行突然停藥
如果忘記服藥怎么辦？
?如果忘記時(shí)間不長，立刻補(bǔ)服
?如果忘記時(shí)間較長，不需要補(bǔ)服，然后按照日常用藥時(shí)間服用下一次
?不要加量服用
怎么控制攝入和排出量？
心衰會導(dǎo)致身體內(nèi)的水鈉潴留，即過多的水分存留在心臟；反過來，水鈉潴留又會促進(jìn)心衰癥狀的出現(xiàn)
心衰患者可以準(zhǔn)備一個(gè) 有刻度的水杯和一個(gè)量杯，精確計(jì)量每天飲入的液體量和排出的水分（主要是尿量）
心衰患者每天喝水一般宜 少于1500ml（約3個(gè)礦泉水瓶的量），不應(yīng)超過2000ml，保持每天出入量負(fù)平衡約500ml，也就是說 每天喝水1500ml，排出2000ml左右是合適的
喝水的時(shí)候要一口一口慢慢咽，不覺得渴了，就不喝了
心衰患者在治療初期監(jiān)測尿量十分重要，可以早上5點(diǎn)開始，用量杯 測量每次尿量，記下數(shù)值，計(jì)算24小時(shí)的總和，就是一天的液體排出量
心衰患者怎么運(yùn)動？
有氧運(yùn)動是慢性心衰患者運(yùn)動康復(fù)的主要形式，NYHA心功能分級Ⅰ-Ⅲ級的穩(wěn)定性心力衰竭患者均應(yīng)考慮接受運(yùn)動康復(fù)，但要根據(jù)自己的實(shí)際情況安排運(yùn)動種類、強(qiáng)度、時(shí)間和頻率
走路、踏車、游泳
騎自行車、爬樓梯、太極拳
- 推薦每周運(yùn)動3~5次
飲食有什么禁忌？
飲食護(hù)理中宜給適量維生素、適量蛋白及高維生素、易消化少量多餐避免刺激性食物
而 低鹽飲食是一個(gè)重要方面
對NYHA Ⅲ-Ⅳ級，或有癥狀，存在水鈉潴留現(xiàn)象者實(shí)施限鹽飲食，輕度心衰患者應(yīng)控制在2-3g/d，中至重度心衰患者應(yīng)＜2g/d
避免高鹽食品，比如醬菜、腌肉等
在烹飪中養(yǎng)成使用鹽匙的習(xí)慣，有利于控制、調(diào)節(jié)自身的鈉鹽攝入量
還有哪些自我管理的妙招？
每日稱重：
?患者每日的稱重需保持在早晨，排尿后、進(jìn)食前
?每天和前一天，前一周的體重情況進(jìn)行比較
一周內(nèi)體重的快速增長，提示心衰惡化，需及時(shí)通知醫(yī)生
每日檢查水腫：
?每天檢查腿是否膨脹或身體其他部位存在水腫增長
監(jiān)測運(yùn)動耐量：
?記錄氣短癥狀：沒有氣短、氣短在稍用力后、氣短在劇烈用力后、氣短在靜息時(shí)等
監(jiān)測夜間呼吸情況：
?記錄夜間呼吸：能平臥、需要兩個(gè)枕頭或更多、端坐呼吸或被夜間的氣短憋醒等
注意頭暈：
?記錄頭暈：從不頭暈、站立后頭暈、幾乎暈厥/暈厥
如有以上癥狀的加重，提示心衰惡化，需及時(shí)通知醫(yī)生
