一位朋友跟華子說，他體檢時(shí)抽出來的血漿好像牛奶一樣，醫(yī)生說他是甘油三酯升高引起的乳糜血。他問華子，甘油三酯為什么會(huì)升高，怎么能降低呢？華子說，甘油三酯（TG）的正常值在0.56~1.76mmol/L之間，大于2.26mmol/L時(shí)為升高。

甘油三酯升高會(huì)使血液粘稠度增加，血流速度減慢，影響各器官供血，是導(dǎo)致心腦血管疾病的高危因素之一。如果TG升高超過5.6mmol/L，那么在血液中可能就會(huì)形成顆粒狀的乳糜顆粒，造成胰腺毛細(xì)血管堵塞，容易導(dǎo)致急性胰腺炎。所以一定要重視甘油三酯的升高，并且積極控制它。

一、管住嘴是治療的大前提

甘油三酯是血脂中受飲食和進(jìn)食時(shí)間影響最大的成分，很多人吃了一頓紅燒肉、或是啃了一頓大骨頭，甘油三酯就會(huì)“爆表”了。但是讓他們吃兩頓青菜“清清腸油”，或是干脆餓兩天，甘油三酯就會(huì)降下來。所以說，降甘油三酯先從飲食開始。

食物中的脂肪在腸道內(nèi)被吸收后，會(huì)在腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)合成甘油三酯。所以說，我們想降甘油三酯，就一定要管住自己的嘴。除了少吃脂肪之外，還要少吃糖，因?yàn)槎嘤嗟奶窃谌梭w內(nèi)也會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪。還有大量飲酒之后，也會(huì)使甘油三酯一過性的大量升高。

控制飲食，就是要少吃脂肪，尤其不能吃動(dòng)物性脂肪和人工奶油。因?yàn)槠渲泻写罅康娘柡椭舅幔瑫?huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。但為了營養(yǎng)均衡，可以吃些植物性脂肪，比如說橄欖油、大豆油，其中含有較多不飽和脂肪酸。雖然植物油對(duì)身體有益，但也不可多食，每天控制在25克左右為宜。

除了低脂，還要低糖，少吃甜食和含糖飲料，少吃精米、精面類的主食。多吃些粗糧、雜糧、蔬菜和水果，這些食物中含有大量的膳食纖維，可以在腸道中吸水膨脹，吸附腸道中的脂肪和膽固醇，對(duì)降低甘油三酯大有好處。

二、繼發(fā)性甘油三酯升高要治原發(fā)病

某些疾病也會(huì)引起甘油三酯升高，比如說糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退等疾病也會(huì)引起血脂異常。對(duì)此種原因引起的甘油三酯升高，主要是對(duì)原發(fā)疾病的治療和控制。把原發(fā)疾病控制之后，甘油三酯就可能降至正常。所以說，甘油三酯升高的人，不能只單純的降血脂，而是要先進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，找出血脂升高的原因。

三、請(qǐng)藥物來幫忙

有些患者即使進(jìn)行了嚴(yán)格的飲食控制以及控制原發(fā)疾病后，甘油三酯也很難降低，這可能是原發(fā)性的血脂異常。這是因?yàn)槌耸澄飦碓粗猓梭w的肝臟和脂肪組織也會(huì)合成甘油三酯。當(dāng)血脂代謝出現(xiàn)了紊亂，就會(huì)造成了甘油三酯合成過多，部分是家族遺傳性的原因，還有部分原發(fā)性血脂異常的發(fā)病原因目前還不清楚。

對(duì)于原發(fā)性血脂異常的人，就需要調(diào)節(jié)血脂藥物來幫忙了。降甘油三酯首選用的是貝特類（苯氧芳酸類）藥物，這是一類以降低甘油三酯為主要治療目標(biāo)的藥物，通過促進(jìn)脂蛋白的分解以及抑制脂蛋白的合成顯著的降低甘油三酯。

有人可能會(huì)問，降血脂不是應(yīng)該用他汀類藥物么？他汀類藥物雖然有效，但他汀類藥物主要作用是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），對(duì)甘油三酯（TG）的作用不如貝特類。為了保證用藥安全有效，具體藥物的選擇與使用，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以。

綜上所述，想快速降低甘油三酯，就要先從飲食上入手，不喝酒，要低酯、低糖飲食，少吃多動(dòng)。還要檢查自己是否有引起血脂升高的疾病，并加以治療。如果確診了是原發(fā)性的甘油三酯升高，那么就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療了。在用藥的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。