文 / 首都醫科大學宣武醫院疼痛科 何亮亮

編 / 吳施楠

【搜狐健康】曾經我是一個麻醉科醫生，每天的工作就是負責手術患者的麻醉工作。有這樣一個場景，讓我記憶猶新：那是一個胸外科手術的患者，主任打開患者胸腔，看著胸主動脈，感嘆道：“這個患者就是因為不正確的補鈣，導致動脈硬化這么嚴重。”

我當時聽到后很震驚，因為我的媽媽、奶奶也因為怕骨質疏松，經常補鈣啊！補鈣難道錯了么？

于是，我就反復查閱書籍、文獻，尋找答案......之后，我理解了那位主任手術臺上說的話了。骨質疏松，補鈣沒有錯，但是，不正確的補鈣就是錯了。

那么，問題來了：吃進去的鈣一定會跑進骨頭里么？其實不一定，鈣有可能跑進血管壁，導致血管鈣化。怎樣才能把鈣正確的補到骨頭上呢？

我們先來看一個蓋房子的公式：

蓋房子=磚頭+搬運工把磚頭搬運到工地+把磚放在房架上+抹水泥防止磚頭掉落

接下來我們模仿蓋房子的公式寫一個補骨的公式：

補骨=蓋房子：磚頭（鈣片）+搬運工（維生素D）+搬運工的營養（曬太陽）+把磚放到房架上（甲狀旁腺激素—促進成骨細胞）+抹水泥防止磚頭掉落（降鈣素—抑制破骨細胞）

看了上面的補骨公式，就可以將磚頭、搬運工、搬運工的營養等對號入座了。

1. 磚頭： 就是“鈣片”

2. 搬運工：專指“維生素D”

3. 搬運工的營養：特指曬太陽，目的是讓沒力氣的“維生素D”變成有力量的“羥化維生素D”，促進腸道對鈣的吸收。

4. 把磚放到房架上：其實就是讓鈣進入骨頭里。在人體中有一種細胞叫做“成骨細胞”，顧名思義就是促進骨頭生成，它的作用就是促進鈣進入骨頭里，增加骨頭的密度和硬度。人體中有一種叫“甲狀旁腺激素”的東西，間歇性小劑量釋放可以促進“成骨細胞”的分泌。所以，找到一種替代“甲狀狀旁腺激素”的藥物，間歇性小劑量治療，就可以通過增加“成骨細胞”生成而促進鈣進入骨質，改善骨質疏松的情況。

5. 抹水泥防止磚頭脫落：其實就是不要讓進入骨頭的鈣再跑走。在人體中還有另一種細胞叫做“破骨細胞”，顧名思義就是加速骨頭破壞，它能加速骨質流失，破壞骨頭的密度和硬度。擔負抑制“破骨細胞”分泌任務的是人體內另一種叫“降鈣素”的東西。所以找到一種替代“降鈣素”的藥物，就可以通過抑制“破骨細胞”生成而防止骨頭內部鈣質流失，改善骨質疏松的情況。

最后，再次提醒大家，補鈣不等于補骨，記住上述補骨公式，正確補鈣才是關鍵。