11月20日,云南省衛生健康委員會發布《烏頭堿類中藥材中毒防控預警公告》(以下簡稱“公告”)稱,今年以來,云南省報告因煮食或誤食烏頭堿類中藥材中毒事件44起,發病212人,死亡8人。
在云南的部分地區,群眾有秋冬季節煮食草烏、附子等烏頭堿類中藥材進補的習慣,但烏頭堿類植物是把“雙刃劍”,既能強身健體,也會讓人中毒,甚至會奪人性命。
那到底什么是草烏?為什么它這么危險?如果不慎中毒該怎么辦呢?今天藥娃就對上面問題來進行科普。
什么是草烏?
草烏為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根,其主要產地為東北遼寧西豐縣、新疆霍城、陜西城固,云南等地。
北烏頭根部可分為主根和側根,主根又稱為母根,貯存著上年的營養物質,供給當年的植株發芽和生長。而產生的營養物質秋季貯藏在側根部位,待明年的生長發芽,側根又變為主根。
北烏頭主根和側根均入藥作中藥草烏,其性味是辛、苦、熱、大毒,有祛風除濕、溫經止痛的功效,是中醫常用的溫陽藥材,可用于風寒濕痹、關節疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛及麻醉止痛。
但草烏還有另一個名字——斷腸草。從這一霸氣側漏的名字,就可以看出這種東西不好惹。包括草烏、川烏、附子、天雄、雪上一枝蒿在內的烏頭堿類中藥均有很大的毒性,主要是因其所含成分烏頭堿具有劇烈毒性,用好了可以治病,一旦使用不當便會引起中毒。
少吃、吃炮制品真的就安全嗎?
云南民間有用草烏泡藥酒、燉肉的食療養生習慣,特別是每年秋冬之交,霜降到立冬之間,云南稱為“土黃天”,民間更有“土黃進補”習俗,常食用草烏燉雞或燉排骨來溫陽進補。
但值得注意的是,烏頭堿毒性很高,成人服用烏頭堿結晶0.2mg即可中毒,3~5mg可致人死亡。而民間進補的用量都很大,你這淺嘗一口下去的量真的把不準。而通常我們常認為的需要進補的人群:如老年人和體弱者,相較于普通人其實更容易中毒。
另外,不少“專業”的小伙伴認為,草烏經過家庭的煎煮則完成了炮制,毒性會變小。其實不然,這種煎煮與專業的中藥炮制差了十萬八千里!
中藥炮制是一門具有系統性、完整性、復雜性的學科,從選材、清洗、切片、炮制等各個步驟都有嚴格操作規范,完成上述步驟后還需要進行含量分析等一系列操作,才算真正完成了炮制,才能保證藥品的安全性。
而且炮制后的藥品入藥如何進行煎煮?煎煮用量是多少?這些都有嚴格的用量限制,尤其是對具有很大毒性的烏頭堿類中藥。含烏頭堿類藥物經正確炮制加工后,確實可以大大降低毒性,但簡單的家庭煎煮是遠遠達不到上述要求的。
所以,大家最好不要擅自加工和食用草烏、附子等烏頭堿類植物中藥材。確因病情需要使用草烏、附子等烏頭堿類中藥材,應到醫療機構在醫師或藥師指導下使用。
發生烏頭堿中毒如何處理?
烏頭堿中毒癥狀一般在服食后半小時至2小時之間出現,主要表現為神經毒性、心臟毒性和消化道毒性等,其中損害心臟是烏頭屬中毒最重要、最多見的危險因素。
中毒癥狀表現為全身發麻,胃內強烈燒灼感,逐漸出現癱瘓,顏面及四肢痙攣,言語困難,視力、聽力下降等,嚴重者可因心律失常和呼吸抑制而死亡。
一經診斷為烏頭堿中毒的患者,都需進行及時、徹底的洗胃、補液、利尿、早期注射阿托品等綜合治療;經阿托品治療后心律失常仍不能糾正者,可用抗心律失常藥物(如利多卡因)。出現嚴重心律失常,如室速、室顫時進行電擊治療,血壓下降者可給予升壓藥;呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相應措施治療。
藥娃溫馨提示:
有毒中藥安全范圍窄,常用量小,稍有不慎即可導致中毒。在中醫臨床上常通過合理炮制、恰當配伍、辨證用藥來減輕或消除毒性。這些都需要專業的醫生、藥師來做。對于有毒中藥,小伙伴們千萬不要隨意聽從傳言,輕易嘗試。
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