臺灣知名藝人#高以翔猝死#事件再次引發(fā)輿論對猝死的關注和討論。
由于高以翔參加的電視真人秀拍攝現(xiàn)場常規(guī)配置有專業(yè)醫(yī)療救護隊待命,高以翔實際上得到了及時、專業(yè)的醫(yī)療救護。
有人或者說,既然救治及時,為什么沒有避免悲劇呢?
這就是心跳驟停/心源性猝死的特點,雖然,及時獲得最及時和專業(yè)的救治可以救命,但是,并不能保證可以救命,總體上復蘇成功率并不高。
比如,即使發(fā)生在歐美一些醫(yī)療中心內的醫(yī)院內心跳驟停,復蘇成功率最高也就是20~40%之間。
請注意,這里的40%不是以全部心跳驟停者而論,而是指那些適宜接受體外電除顫(心臟是否還存在電活動)的心跳驟停者。
研究發(fā)現(xiàn),心跳驟停后初始,如果心臟還存在電活動,就是發(fā)生的是心室顫動,如果能及時進行電除顫治療,心臟成功復跳的機會就較高。
電除顫每延誤1分鐘,復蘇成功率約降低10%;如果等到心臟電活動消失,此時,電除顫已經沒有幫助。
由可電除顫的心跳驟停轉變成不適宜電除顫的心跳驟停,救治僅能依賴胸外按壓維持心腦基本的血液供應,等待心跳自然恢復。
因此,心跳驟停發(fā)生后,除了及時、有效的心肺復蘇外,盡可能早地進行電除顫是復蘇成功的關鍵因素之一。
這也是醫(yī)學界大力倡導在公共場所普及自動體外除顫器(AED)的原因。
AED是一種便攜式電除顫設備,不需要醫(yī)療專業(yè)人士,僅需要經過心肺復蘇培訓的非專業(yè)人員就可以操作。
世界上,挪威、瑞典等北歐國家心跳驟停復蘇成功率最高,可以達到20%甚至以上。這主要得益于幾乎全民接受心肺復蘇培訓和AED普及。
在美國,每年約發(fā)生35萬醫(yī)院外心跳驟停,成年人中約65%接受過心肺復蘇培訓,約有50%心跳驟停發(fā)生后獲得旁觀者相對及時的心肺復蘇救治,而能接受電除顫治療的因地區(qū)不同而差異巨大。
這樣,多年來,美國心跳驟停者最終能活著離開醫(yī)院的比例(即最終成功率)約在10%左右。
綜上所述,對于影響心跳驟停復蘇成功率的關鍵因素,一個是由旁觀者實施的及時、有效的心肺復蘇(這需要兩個條件:盡可能多的人接受過合格的心肺復蘇培訓,以及旁觀者善意救治免責的所謂“好人法”的普及落實);另一個就是AED的可及性。
在一些發(fā)達國家,城市公共場所AED已經獲得普及,而廣大農村地區(qū)AED的普及成了影響心跳驟停復蘇成功率的關鍵因素之一。
為此,加拿大一家公司想出了使用無人機投送AED的主意,并對無人機投送AED,與急救中心派出的急救人員進行了競速測試。
設定的場景是,心跳驟停者被發(fā)現(xiàn),旁觀者在實施心肺復蘇的同時撥打了急救電話。
急救中心接到呼救訊息后,在派出急救人員的同時,發(fā)射無人機投送AED。
急救人員乘坐救護車,無人機以每小時120公里的速度在70到90米空中飛行,趕往事發(fā)地點。
結果,經過4次模擬測試 ,在距離急救中心6.6至8.8公里的范圍內,無人機全部戰(zhàn)勝了急救團隊,無人機成功投送AED的時間比急救人員的到達縮短了2.1到4.4分鐘。
要知道,心跳驟停的急救是真正的爭分奪秒,提前2.1到4.4分鐘使用AED進行電除顫,完全可能有效提高復蘇成功率,讓一些心跳驟停的不幸者起死回生。
#清風計劃#
信源:
Drone-delivered AEDs fly a step closer to saving lives https://heart.org/en/news/2019/11/15/drone-delivered-aeds-fly-a-step-closer-to-saving-lives


