現(xiàn)實中,很多人都深受這種狀況的困擾。
“總是懷疑自己得了大病,檢查時又總是正常的”,這句話包含兩個要點:
第一:沒有任何實際性癥狀和體征,僅僅是憑空懷疑自己得了大病;
第二:經過檢查,沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實的疾病存在。
這兩點也正是一種精神性障礙,即疾病焦慮癥( illness anxiety disorder,IAD)的基本特征。
疾病焦慮癥
疾病焦慮癥是指一個人在沒有證據(jù)表明,甚至沒有任何疾病跡象情況下過度關注自己的健康狀況,總是懷疑自己已經患上或者即將患上嚴重的疾病,并為此憂心忡忡,不能自已。
透過以上描述,有人或者會說,這是哪門子“疾病焦慮癥”,這不就是“疑病癥”嘛。
沒錯,疾病焦慮癥就是曾經的“疑病癥”。
只不過,2013年修訂的美國精神病學協(xié)會第五版精神性疾病診斷和統(tǒng)計手冊(DSM-5)中,已經刪除了疑病癥這個術語,理由是專家認為對于病人來說,疑病癥帶有羞辱性的意味;已經將這種狀況調整到“軀體癥狀和相關疾病”分類下,被改稱疾病焦慮癥。
疾病焦慮癥的焦慮
疾病焦慮癥患者可以有以下“豐富多彩”表現(xiàn):
- 總以為自己已經得了或即將得嚴重疾病,并因此憂心忡忡,不能自已;
- 僅僅是憑空想象,根本沒有任何真實的癥狀,比如,沒有諸如出汗、心跳加快或疼痛等;如果存在這類癥狀,卻找不到合理的醫(yī)學解釋,則屬于同一分類下的另一種神經癥,叫“軀體癥狀障礙”;
- 總是認為自己患有疾病或有患病的風險,卻沒有任何跡象表明疾病真實存在。這樣,患者僅僅是對原本根本不存在的疾病或疾病風險過度擔憂和焦慮;
- 總是過度關注的自己的健康,并因此常常對任何出現(xiàn)的變化感到心煩意亂。當然,必須指出的是,患者并不是故意裝病,而是自己不能控制;
- 患者會反復檢查和監(jiān)視自己疾病的跡象。在有些人,還會不斷自我研究自己的病,不斷查資料,上互聯(lián)網,向各色人等咨詢求助,用這些半拉子醫(yī)學知識和不正確的理解來反復自我研討——這種現(xiàn)象也常見于醫(yī)學院的醫(yī)學生身上,因而稱為“醫(yī)學生綜合癥”;
·
- 有的人,也可能由于對醫(yī)生檢查的結果感到焦慮,而怕看醫(yī)生,怕接受醫(yī)學檢查;
- 另一些人則相反,也可能會不斷看醫(yī)生,滔滔不絕,嘮嘮叨叨向醫(yī)生講述各種子虛烏有的抱怨。有的人會不斷請求醫(yī)生給予各種檢查,包括帶有侵害性的醫(yī)學診斷檢查,比如穿刺檢查;甚至要求完全不必要的手術治療;
- 這種狀況至少持續(xù)半年。當然,這種焦慮也可能轉移到其他方面,比如,從恐懼可能患上糖尿病轉化擔憂心臟病發(fā)作;
- 這種過度擔憂和焦慮不能用其他心理健康問題解釋。
有時候,患疾病焦慮癥的人還會將這種疾病焦慮擴展到家人,特別是對自己孩子所遭受的輕微疾病或傷害過度關注,并做出過度的反應。
由于不斷向身邊的人抱怨原本不存在的疾病,結果會討得所有人的厭煩,將自己陷入獨立和孤獨之中。
具有諷刺意味的是,這些患者還會因此陷入“狼來了”的窘境中——當他們真正患病時,沒有人在會注意和相信他的抱怨。
該怎么辦?
如何應對和治療這種疾病焦慮癥?
這可能是廣大網友更關心的問題。
然而,很遺憾,跟其他所有神經癥一樣,對于疾病焦慮癥也同樣缺乏有效的治療方法。因此,在多數(shù)人,這種狀況有可能會持續(xù)終生。
可能會有助于疾病焦慮癥控制的方法包括:·
- 幫助患者找到或認識到有可能致使癥狀惡化的原因,并盡可能避免;
- 對癥治療,包括有時候使用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物;
- 針對神經癥通常的認知或者談話療法,或者會有一些效果。


