相比起一胎生孩子,對于二胎生子,在分娩前,醫生更多的要詢問一些第一胎生孩子的情況,有些孕婦就不理解,都是陳芝麻爛谷子的事情,怎么問的這么多?有用嗎?我們看看醫生都問哪些往年陳帳,作用又是什么。
第一個陳帳:分娩所用的時間。
分娩所用的時間,根據每一個人的具體情況,長短不等。但是,如果孕婦第一胎分娩,時間過短,也就是急產。或者時間過長,出現滯產,我們都是需要了解的。有人說,滯產當然不好,但是,生孩子快,不好嗎?受罪少。
其實急產也有危害,包括會對產婦的產道損害,胎兒也受影響等。分娩速度快,再次分娩時,醫生需要做好準備,孕媽也一定要提高警惕,一旦有任何作動、宮縮表現,就要及時就醫,避免因為急產造成意外。
第二個陳帳:第一次分娩,有沒有因為時間長使用產鉗助產。
有些孕婦,因為難產,胎兒遲遲不娩出,醫生使用了產鉗或者胎吸助產,我們也是需要了解的。因為多數都因為胎心異常或產婦用力時間過久未能順利分娩而致。這些因素如果不消除,第二胎生產時,可能再次出現。
第三個舊賬:第一次分娩時,是否做過側切有沒有撕裂。
有些產婦在第一胎分娩過程中,因為各種因素可能有嚴重的會陰裂傷,形成疤痕。既往裂傷疤痕愈合后,彈性較正常組織弱很多,容易在第二胎分娩過程中出現原疤痕的再次裂傷,嚴重的會導致產婦大便失禁的嚴重后果,第二胎時也是要注意的。
第四個陳帳:第一胎分娩,有沒有產后出血?
眾所周知,異常出血是危及產科安全的重要問題之一,所以對每一位就醫分娩的產婦,醫務人員都會針對出血危險因素進行詳盡評估,比如胎盤情況,產程長短,宮縮情況等等都是需要他們要考量的重要因素。
對于經產婦,既往分娩出血情況更是尤為重要,曾經有產后出血病史,有輸血治療的這些產婦出現再次產后出血的風險率很高!
如果醫護人員能夠提早知道這個信息,并在胎兒娩出后第一時間采取預防性處理措施,可以在很大程度上降低產后出血量及再次輸血的風險。
第五個陳帳:新生兒的情況。
第一胎新生兒的阿氏評分如何?身體健康與否,是否有發育問題,包括有沒有遺傳疾病等,對第二胎生產,醫生的預判是有幫助的。
很多孕婦,第一胎生的時間長了,記不住當時的情況了,也沒有關系,如果記不住,把第一次分娩時的病歷帶上,供醫生參考就可以。
在臨床上,我們還遇到一些特殊的情況,由于個人原因,有些產婦第一胎是和前夫生的,這一胎生產,不愿意現任丈夫過多了解第一次懷孕分娩的情況,談及此事支支吾吾。這種情況也要不得,最好的解決辦法是和醫生講明,醫生是會保護患者隱私的。


