2019年12月1日是第32個(gè)“世界艾滋病日”,今年我國(guó)宣傳的主題為“社區(qū)動(dòng)員同防艾,健康中國(guó)我行動(dòng)”。
艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴(yán)重傳染病。目前為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法,全世界仍無(wú)預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問(wèn)世。
提到艾滋病,不少朋友都會(huì)有種莫名的恐懼感,之所以會(huì)恐懼其實(shí)往往來(lái)源于陌生。
要說(shuō)“恐艾癥”這個(gè)群體到底有多大呢?在號(hào)稱(chēng)中國(guó)最大的恐艾社區(qū)“恐艾吧”里,有超過(guò)11萬(wàn)關(guān)注者,接近1500萬(wàn)條帖子。
艾滋病的治療雖然目前尚無(wú)特效藥物,但通過(guò)早期抗病毒治療和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),絕大多數(shù)病人癥狀改善,生活質(zhì)量可以得到提高。
世界衛(wèi)生組織曾在在10年前(2006年第59屆世界衛(wèi)生大會(huì)上)就認(rèn)為:
食物和合理的營(yíng)養(yǎng)是HIV感染者和艾滋患者最直接和最關(guān)鍵的需求,是確定艾滋病病人生存時(shí)間長(zhǎng)短的一個(gè)重要因素。
營(yíng)養(yǎng)不良即易促成HIV感染,又是HIV感染的結(jié)果,人體感染HIV(艾滋病病毒)后,身體的代謝、食物的消化吸收發(fā)生變化,絕大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀,從而影響營(yíng)養(yǎng)吸收,最終導(dǎo)致患者的康復(fù)效果甚微。
HIV感染者/艾滋病患者中普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題, 如果HIV感染者和艾滋病患者和家庭護(hù)理者了解相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí),掌握食物選擇原則技能,根據(jù)疾病狀態(tài)合理搭配的具體食物及數(shù)量需要,有助改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
良好的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)HIV感染者/艾滋病患者至關(guān)重要,對(duì)改善艾滋病感染者和患者的生活質(zhì)量起著輔助藥物治療的作用。
營(yíng)養(yǎng)在治療艾滋病中起哪些作用?
科學(xué)的膳食營(yíng)養(yǎng)能保護(hù)機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)抵抗病毒的能力和效力、延緩免疫系統(tǒng)的破壞和減輕重要臟器、系統(tǒng)的損害。從艾滋病毒進(jìn)入人體后的路徑可以看出,良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)在各個(gè)環(huán)節(jié)都可以發(fā)揮作用。
(1)皮膚黏膜是病毒進(jìn)入人體的門(mén)戶(hù),感染HIV后黏膜病變是最常見(jiàn)表現(xiàn)。
維生素A、胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、微量元素鋅等都有維持皮膚黏膜完整、修復(fù)的作用。這些營(yíng)養(yǎng)素在蔬菜、水果和奶、瘦肉內(nèi)含量豐富。
(2)淋巴結(jié)是HIV進(jìn)入人體停留的第一站,是HIV進(jìn)行復(fù)制、改裝、釋放的最主要場(chǎng)所。增加淋巴結(jié)細(xì)胞的數(shù)量、增強(qiáng)功能、至關(guān)重要。
香菇、枸杞、大豆、黃芪、茯苓等含有的多糖具有此項(xiàng)功能。
(3)視網(wǎng)膜是攻擊目標(biāo),視力改變可作為啟動(dòng)發(fā)性診斷。
維生素A、類(lèi)胡蘿卜素、葉黃素、維生素B1等可以保護(hù)視網(wǎng)膜。
(4)消化系統(tǒng)癥狀是艾滋病發(fā)展的標(biāo)志。保護(hù)消化系統(tǒng)就是保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用、是保護(hù)和增強(qiáng)愛(ài)之病感染者的免疫功能、增強(qiáng)抵抗力決定因素。
(5)肺臟、心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)也是艾滋病毒窺視的重要目標(biāo),科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)是呵護(hù)的極重要措施。
艾滋病的營(yíng)養(yǎng)治療重點(diǎn)是什么?
艾滋病的病程包括急性感染期、無(wú)癥狀感染期、持續(xù)淋巴結(jié)腫大期和艾滋病期。不同的發(fā)展階段身體的損害程度不同,營(yíng)養(yǎng)治療的重點(diǎn)也不同。
- 急性感染期(1-6周)
有發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、少數(shù)發(fā)生腦膜炎癥狀。營(yíng)養(yǎng)治療要有點(diǎn):盡量提供平衡膳食;減輕肝臟和胃臟負(fù)擔(dān);使用清淡、易吞咽、易消化的軟食;食物烹制忌油膩、煎炸;忌刺激性調(diào)味品。
- 無(wú)癥狀感染期(2-12年)
無(wú)明顯臨床癥狀,機(jī)體免疫功能處于穩(wěn)定狀態(tài),病毒可能被大量復(fù)制,機(jī)體尚有清除能力,但這是最危險(xiǎn),最脆弱的時(shí)期。機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活方式有重要作用。營(yíng)養(yǎng)支持要點(diǎn):
平衡膳食,可以和普通人一樣進(jìn)食,其原則應(yīng)按照《中國(guó)居民膳食指南》安排一日三餐。
合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),重點(diǎn)多選擇可以保護(hù)、增強(qiáng)免疫力的食物,必要時(shí)(或經(jīng)濟(jì)條件允許)選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
生活規(guī)律。
戒煙酒。
原有疾病的治療(營(yíng)養(yǎng)不良、高血脂、糖尿病、消化道疾病、肝膽疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等)。
- 艾滋病時(shí)期(細(xì)菌性感染、結(jié)核菌感染)
常見(jiàn)消化道感染及功能障礙、易發(fā)腫瘤。艾滋病時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)治療要點(diǎn);遵守平衡膳食配膳原則,適當(dāng)提高高蛋白,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入;能量不可過(guò)高,食物烹制清淡、易消化。
食物中哪些成分對(duì)艾滋病有作用?
植物多糖能夠激活免疫細(xì)胞增殖、提高淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作、抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、改善機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能,對(duì)正常細(xì)胞無(wú)毒副作用。
主要食物:苦瓜、魔芋、南瓜、庫(kù)拉索蘆薈、中藥淫羊藿。
菌類(lèi)多糖能激活免疫細(xì)胞、增加T淋巴細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)化、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、減輕抗病毒藥物毒性和不良反應(yīng)。
主要食物:香菇多糖、靈芝多糖、銀耳多糖、金針菇多糖、云芝多糖。
黃酮類(lèi)能一直艾滋病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶活性、增加淋巴細(xì)胞的增殖、抗癌、保護(hù)學(xué)血管。
主要食物:大豆、銀杏、仙人掌。
大豆卵磷脂能促進(jìn)T細(xì)胞增殖、增加轉(zhuǎn)換率、增加吞噬細(xì)胞的能力、保護(hù)胃腸道黏膜。
大豆低聚糖能抑制致病菌,維持腸道內(nèi)菌群平衡,保護(hù)腸胃功能,防止便秘和腹瀉,保護(hù)免疫功能。
大豆皂苷有抗艾滋病毒、抑制艾滋病毒活性、抑制感染病毒的細(xì)胞的活力;防治艾滋病引起的口腔真菌性感染,增加淋巴細(xì)胞的功能,抗細(xì)胞突變和抗癌。
參考資料:
疾病預(yù)防控制局(2019年世界艾滋病日主題海報(bào))
nhc.gov/jkj/s7915/201911/2f4010fe703843e7b649620abc181e4d.shtml
人民網(wǎng)健康:疾病營(yíng)養(yǎng) | HIV感染者和艾滋病患者的飲食原則
health.people/n1/2016/1228/c404200-28983975.html
健康大百科(膳食營(yíng)養(yǎng)篇)
百度百科(世界艾滋病日)
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