美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）的王曉斌教授（音譯，Xiaobin Wang）領導的一項研究發現：

孕期肥胖的「胖媽」、患有妊娠糖尿病的「糖媽」生的寶寶，患自閉癥和智力障礙的風險比健康孕媽生的寶寶高。

得了糖尿病的孕媽們

小心寶寶患自閉癥

這項研究一共觀察了 2734 個孩子，其中包括確診的 102 名自閉癥患兒。

結果是令人震驚的：

• 與健康的媽媽相比，肥胖、而且懷孕前就患有糖尿病的媽媽們所生的寶寶，患自閉癥和智力障礙的風險，是健康孕媽所生寶寶的近 4 倍。
• 而肥胖而且患妊娠糖尿病的媽媽們所生的寶寶，這個數字也不低，是約 3 倍。

有人可能會說了：

糖尿病我聽過，什么是妊娠合并糖尿病呢？

妊娠合并糖尿病分為兩種：一種是原來就有糖尿病，然后懷上了寶寶，這種情況比較少；另外一種是指懷孕之后才出現的血糖升高，被診斷為糖尿病，這種叫做妊娠期糖尿病。

絕大多數糖尿病孕媽是妊娠期糖尿病。

由于媽媽們在懷孕后身體的激素水平和代謝情況發生變化，特別到了懷孕的中晚期，孕媽們更容易出現高血糖的情況。

警惕妊娠期糖尿病

大部分患妊娠期糖尿病的媽媽在生完寶寶后，血糖會恢復正常，但是也不能掉以輕心。這是為什么呢？

因為，妊娠期糖尿病會給媽媽和寶寶帶來很大的風險。

對母親的危害：流產、難產、產后出血的可能性增高、容易感染、導致孕期糖尿病酮癥酸中毒，日后轉為 2 型糖尿病風險增高等。

對胎兒的危害：胎兒體重過重、胎兒生長不良、胎兒畸形的風險增高等。

對新生兒的危害：增加新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、低鈣血癥發生率；新生兒易發生低血糖癥。

得了妊娠期糖尿病怎么辦？

為了早期發現妊娠期糖尿病，我們建議有高危因素的孕媽在懷孕的 6～13 周就開始監測血糖。

這些高危因素包括：曾生過巨大兒寶寶、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢綜合征患者等。

而對于其他的孕媽，在懷孕的 24～28 周需要進行 75g 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）測定血糖。

如果被診斷為妊娠期糖尿病，對于孕媽而言，最好是通過飲食和運動控制血糖。

? 合理飲食

少食多餐、定時定量，粗細搭配；多吃高膳食纖維的食物，包括全麥食品，比如燕麥、蕎麥、以及豆制品、各種蔬菜；適量的蛋白質，脂肪不過量；合理選擇零食。避免太多糖的零食，水果也不要選擇太多糖分的，比如西瓜、芒果等。

? 適量運動

推薦孕媽們每天堅持半個小時的有氧運動，比如，快步走、孕婦瑜伽等。

? 增重適當

要保證進入孕中期以后每周體重增加不超過 1 斤。如果在控制飲食和適當運動的基礎上體重增加超過 1 斤，應該及時咨詢醫生。

? 藥物治療

如果經過飲食和運動調整，血糖還是得不到很好的控制，這時候就需要使用藥物治療了。一般而言，不推薦孕媽們使用口服降糖藥，醫生會根據情況加用胰島素。

? 定期產檢

對于得了妊娠期糖尿病的孕媽而言，需要增加產檢的次數，每 1～2 周檢查一次。

關于產檢，不論是懷孕中還是正在備孕的準媽媽們，都會遇到很多困惑：

懷孕的每個階段都要做哪項檢查？

哪些檢查攸關寶寶生長發育，一定不能錯過？

產檢指標很復雜，我自己怎么看？

B 超是不是每次產檢都要做？

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本文科學性經由產科主治醫師、臨床醫學碩士翁若鵬 審核

責編一鍋