文 / 周亦川 編 / 袁月

【搜狐健康】據CNN網站報道，11月27日發表于《英國醫學雜志》一項研究發現，短期暴露于空氣污染環境可造成更大的住院風險，PM2.5平均升高1點，每年可增加2050住院人次，住院護理費用約3100萬美元。

美國哈佛陳氏公共衛生學院生物統計、人口和數據科學教授Francesca Dominici介紹，可吸入顆粒物是一類常見的空氣污染物，由非常細小的固體和液滴混合物組成。這種顆粒物可來源于燃煤或天然氣發電廠、汽車、農業、道路和建筑工地產生的灰塵、煤煙或煙塵，它們的直徑小于2.5微米或更小。雖然肉眼看不見，但它可以穿透人體的防御系統。這種污染物危害健康，進入肺部或血液后，可引起刺激反應、炎癥，導致呼吸系統等一系列疾病。

有很多研究指出空氣污染物對健康的危害，而本項研究則探究短期暴露于污染的風險與住院費用之間的關系。研究人員收集了2000—2012年醫療保險賠付中的9500萬份記錄，又收集了1928個環保監測點污染測量數據創建了模型。通過數據模型，研究人員對200多種住院原因做了全面分析。結果發現，環境與疾病不僅有呼吸疾病、心血管疾病等常見聯系，一些更嚴重的疾病，包括敗血癥、腎衰竭、皮膚感染和尿路感染的住院風險均有增加。

具體數據顯示，在美國，環境中的PM2.5每立方米增加1微克，每年就增加了2050例住院病例。這相當于每年住院日增加12216天，住院和護理費用3100萬美元，價值損失相當于25億美元。Dominici強調，這個數字只是患者的住院花費，還沒有包括掛號和用藥的費用，因此實際支出比這個還要高。PM2.5變化1個單位看上去很小，比如從周日到周一道路交通流量空氣變化、路過一家裝修的房子等等，但短期暴露于這樣的環境中整體上造成了一個國家巨大的醫療成本。

研究還發現，空氣污染還與帕金森病、糖尿病、血栓性靜脈炎和血栓栓塞住院風險增加存在關聯。即使在世衛組織建議的安全水平下，多數疾病的住院風險也有一定的增加。

另外，今年其他幾項研究也證實了空氣污染的危害。4月發布的一項研究發現，美國2011年有超過10.7萬人因空氣污染過早死亡，超過了交通事故和兇殺死亡人數的總和，由此造成的經濟損失高達8660億美元。

美國肺臟協會2019年一項最新報告則指出，四成美國人，相當于1.4億人生活在PM2.5污染或臭氧污染的區域，隨著氣候危機，空氣污染的危害還將加劇。更具諷刺性質的是，特朗普總統在2017年的國情咨文中承諾“推廣清潔空氣和水”，所采取的措施卻截然相反。2018年8月政府計劃讓各州制定自己的燃煤電廠排放標準，據環境保護局分析，直至2030年這一舉措造成的額外污染平均每年可導致1400例的過早死亡。

Dominici指出，本項研究提供了空氣污染危害的提供了強有力的證據，PM2.5濃度的小幅下降可以對大量人群產生實質性的好處。因此，世衛組織的空氣質量推薦標準應進一步調整，即使危害性較小，但健康危害仍不可忽視。盡管我們還需要很多的研究證實可吸入顆粒物對健康危害的聯系，但我們不應該把知識差距誤認為證據不足。越早采取行動，國家乃至世界人口將越早受益。

參考資料：

1. CNN

More reasons air pollution will send you to the hospital

https://editionn/2019/11/27/health/air-pollution-hospitalization-study/index.html

2. BMJ

Short term exposure to fine particulate matter and hospital admission risks and costs in the Medicare population: time stratified, case crossover study

https://bmj/content/367/bmj.l6258