如果現在還有誰沒有聽說過免疫治療，那一定是沒有關心過癌癥治療領域。什么是免疫療法？癌癥免疫療法是一種利用免疫細胞，增強免疫細胞的功能來消除癌癥的治療方式。它可以：

• 幫助免疫系統識別和攻擊特定的癌細胞
• 增強免疫細胞，消滅癌癥
• 為身體提供額外的物質增強人體免疫反應

免疫療法是當今最火熱的癌癥治療方式，被譽為癌癥治療的第三次革命。到目前為止，免疫治療已經發展出了多種形式：靶向抗體、癌癥疫苗、過繼細胞療法、溶瘤病毒、免疫檢查點抑制劑、細胞因子和免疫佐劑。

無論是在國內外，這些免疫治療都已經被獲批治療多個惡性腫瘤。對于國內的癌癥患者，免疫療法既熟悉又陌生。因此，我們特意挑選了癌癥患者最關心的10個關于免疫治療的常見問題一一解答，讓廣大癌癥患者能夠更加了解這種新興的癌癥治療技術。

1、免疫治療能夠治療什么類型的癌癥？

免疫治療有效的提高了免疫系統識別、瞄準和清除癌細胞的能力，無論癌細胞在人體的哪里，免疫療法都能消滅它。

免疫治療既可以單獨使用，也可以和療法如化療等結合使用，截止至2019年4月，目前FDA已經批準免疫治療治療近20種癌種。

2、免疫治療有什么副作用？

由于免疫治療是作用于免疫細胞的療法，它可能伴隨著與傳統癌癥治療不同的副作用。副作用通常與免疫系統有關，可以是輕微的炎癥和流感樣癥狀，也可能是與自身免疫紊亂類似的潛在威脅生命的重大疾病，不同類型的免疫療法副作用也不同。

最常見的最常見的副作用是：

皮膚反應、口瘡、疲勞、惡心、身體疼痛、頭痛和血壓變化。

3、免疫治療持續多長時間？

免疫細胞的記憶T細胞可以記住癌細胞的特征，當下一次再遇到時，能夠十分迅速的發起攻擊。而免疫療法可以幫助以及產生更多的記憶T細胞，因此對于免疫療法來說，一旦有效就意味著很大幾率會長久有效，并且能夠長時間的預防癌癥復發。

目前已有長期的臨床試驗，無論是Keytruda還是Opdivo長達5年的隨訪研究都顯示，免疫治療的有效反應是非常持久的。即使在治療結束后，也可以繼續發揮作用。

4、免疫治療作為癌癥治療有多長時間了？

癌癥免疫療法起源于19世紀90年代末，當時一位名叫William B.Coley博士發現，感染某些細菌的癌癥患者有時會導致腫瘤消退甚至完全緩解。自從科利的時代以來，癌癥免疫學的進展表明，在對他的治療有反應的病人中，他的細菌毒素療法刺激了他們的免疫系統來攻擊腫瘤。

雖然科利的做法在他有生之年基本上被駁回了，但他的女兒，海倫·科利諾茨，他發現了他的舊筆記本，并于1953年成立了癌癥研究所，以支持對他的理論的研究。1990年，FDA批準了第一種癌癥免疫療法，這是一種以細菌為基礎的結核疫苗，名為卡介苗(Bcg)。

至今為止，免疫治療已走過了百年歷史，經過長時間的潛心研究最終在近些年登上國際舞臺，走向眾人的視野中。

5、癌癥與免疫系統之間有什么關系？

隨著對免疫系統和癌細胞的深入了解，科學家們發現，在癌細胞生長發展時，免疫細胞將通過“免疫監視”來清除癌細胞。然而可惜的是，這個過程并不總是成功的。有時癌細胞會逃脫免疫系統得到監視形成“免疫逃逸”繼續生長和轉移。

因此，免疫療法的目的就是通過增強或提高免疫細胞的抗癌能力，使得癌細胞無法完成免疫逃逸。

6、有哪些免疫治療方法？

目前來說，免疫療法一共可以分為五大類：靶向抗體、過繼細胞療法、溶瘤病毒、癌癥疫苗以及免疫調節劑。

7、免疫治療和化療有什么區別？

化療是一種針對和攻擊癌細胞的治療方法，它作用于人體內所有細胞包括正常細胞和癌變的細胞。這些影響只有在治療繼續進行的情況下才能持續。

免疫療法針對的是患者的免疫系統，激活更強的免疫反應。免疫治療通常需要更多的時間才能產生效果，但在治療結束后，這些效果可能會持續很長時間。

8、自身免疫性疾病的癌癥患者可以接受免疫治療嗎？

患有輕度自身免疫性疾病的患者能夠接受大多數免疫治療。一般情況下，會調整患者的自身免疫治療，再采用免疫檢查點抑制劑，例如PD-1/PD-L1抑制劑。應該根據自身情況及臨床醫生建議進行選擇及治療。

9、如何判斷免疫治療是否有效？

與傳統治療相比，免疫治療可能需要更長的時間才能發現腫瘤縮小的跡象。有時腫瘤甚至在變小之前還會繼續生長，因為當免疫細胞浸潤和攻擊癌細胞時，腫瘤會膨脹。這種現象，被稱為假進展，只發生在免疫治療。

10、如何接受免疫治療？

根據癌癥、藥物和治療方案的不同，患者的免疫治療方案也各不相同。對于已經上市的免疫藥物可在相關醫院咨詢臨床醫生進行治療，對于還未上市的免疫療法，可以嘗試參與臨床試驗。

參考資料：

What is immunotherapy's relationship to the immune system? Cancer Research Institute (CRI)

文章來源于上海細胞治療工程技術研究中心 ，作者細胞中心白澤